近日，浙江金華的胡先生向浙江在線健康網投訴，7歲的兒子因爲“扁桃體炎、頭疼嘔吐”赴金華市中心醫院急診，沒想到入院才三個多小時孩子卻突然猝死。
“找醫院討說法，卻發現病歷記錄與實際病情嚴重不符，並有多處添加和修改。醫院對此百般推責、不理不睬。”胡先生懷疑，兒子的病歷被金華市中心醫院做了篡改，希望醫院給出合理解釋，還死去的兒子一個公道。
4月9日，本網也曾以《網友投訴：金華市中心醫院涉嫌隱瞞僞造病歷》爲題，對其進行過報道。而金華市中心醫院至今尚未對報道內容給予正面迴應。
金華市中心醫院給胡先生的兒子下的病危通知單，時間顯示爲：5點15分
7歲男孩入院三個多小時猝死，家屬查閱病歷，卻發現病歷記錄與事實嚴重不符
胡先生說，事發前幾天，兒子因爲“急性扁桃體炎”曾在金華另一家醫院門診打過兩天吊瓶，然後就回家了，但第三天凌晨5點，發現兒子又出現了“頭痛、嘔吐”等症狀，胡先生趕緊帶兒子到金華市中心醫院去看急診。
“到達醫院後，兒子被初步診斷爲：顱內感染，糖尿病酮症酸中毒、胸膜炎、暴發性心肌炎等，需要入院治療。我趕緊辦理住院手續，沒想到的是，等我馬不停蹄的交完費用回來，兒子已經在搶救中了，期間曾甦醒過兩次，但最終於8點43分猝死。死亡診斷爲：暴發性心肌炎導致的多臟器衰竭、呼吸心跳驟停。”胡先生說。
入院才三個多小時，卻和孩子陰陽兩隔！這樣的驚天霹靂，讓胡先生難以接受！本能的疑問是：孩子到底是怎麼死的？醫院有沒有責任？
胡先生馬上要求醫院出示病歷，但直到6個多小時後，也就是當天下午3點多，醫院才讓複印病歷。
但看過病歷之後，胡先生的氣就不打一出來，不僅病歷書寫不規範，而且涉嫌多處修改。
胡先生說：“首先，入院‘主訴’部分被改的一塌糊塗，主訴症狀與事實嚴重不符。入院的時候，兒子明明沒有發熱，而且神志也是清醒的，但病歷中卻寫成了‘反覆發熱、神志不清’。這有醫院的視頻可以作證，在醫院裏，兒子說要喝水，讓我們喂水喝。”
家屬質疑：入院後不做任何檢查，即下“病危通知書”？
胡先生說：“醫院開具病危通知單的時間也有問題，時間顯示，醫院開出的‘病危通知單’是凌晨5點15分，而病歷上顯示的入院的時間也是5點15分。難道在兒子剛入院，沒有對其做任何檢查的情況下，醫生就開具了病危通知單嗎？”
更讓人搞不明白的是，病危通知單上的時間明明是5點15分，但在病歷和護理記錄上卻有不同的時間表述：6點50分的病歷記錄顯示爲“病危”；而5點40分的護理記錄上又顯示：“告訴病危，家屬拒絕簽字。”
“那麼，到底哪個病危通知的時間纔是最準確的呢？對此，醫院不願作出解釋！”胡先生說。
病歷中內容隨意增加，死亡醫學證明書被塗改！醫院是否篡改過病歷？
同時，胡先生還質疑，金華市中心醫院的病歷書寫非常不規範，存在多處重新添加診斷內容的問題。一頁病歷明明已經書寫完畢，但在另一側卻又顯示出新的添加內容。
此外，患者死亡後，在醫院出具的“居民死亡醫學證明書”中“直接導致死亡的疾病或情況”一覽，也有明顯的修改痕跡，劃掉了之前的”爆發性心肌炎”幾個字，換成“呼吸心臟驟停”。
“爲此，我們多次找醫院交涉，要求醫院對病歷中的多處可疑內容作出解釋，但金華市中心醫院對此不理不睬，讓我去走司法程序，去醫學會鑑定。”
“但一份已經涉嫌被篡改的病歷，怎麼去做鑑定？即便鑑定出來，也失去了原始的意義，醫院的責任又有誰可以說的清呢？”胡先生說，兒子去世已經兩個多月了，至今全家還沉浸在極度悲痛當中，但我最想知道，兒子的真正死因是什麼？醫院給出的病歷又是否是真實的？
“居民死亡醫學證明書”上有明顯塗改過的痕跡
金華市中心醫院兒科主任：“一切以病歷爲準，家屬可拿去鑑定。”
“一切要以病歷爲準。如果不相信可以拿去鑑定！”就胡先生反應的問題，金華市中心醫院的兒科王主任這樣告訴記者。王主任說：“胡先生反應的情況並不屬實，當時孩子來醫院時病情非常危重，反覆發熱、嘔吐、神志不清，其另外一位家屬可以證明。”
“由於病情危重，當時醫護人員都忙着給患者抽血化驗、採取搶救措施，哪有時間下病危通知書？”王主任解釋說，化驗結果顯示孩子的心肌酶譜高達一百多，結合症狀明確診斷爲暴發性心肌炎。根據病情，病危通知單的時間當然要從5點15分孩子入院時算起。
“孩子去世後，醫生需要趕緊補寫病歷，並予以封存，不可能馬上給家屬拿去複印。但下午上班後，我們第一時間複印給了家屬。”王主任還對病歷中出現了重新增添的內容予以解釋：“患者去世72小時內，在病歷中增添診斷內容是可以的。”
對於患者“死亡證明書”中出現的塗改現象，王主任以“當時太忙了”予以敷衍！
我國《醫療機構病歷管理規定》明確規定：病歷是指醫務人員在醫療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門(急)診病歷和住院病歷；醫療機構應當嚴格病歷管理，嚴禁任何人塗改、僞造、隱匿、銷燬、搶奪、竊取病歷；
我國《居民死亡醫學證明書》填寫基本要求也明確規定：居民死亡證明書正面內容不得塗改。
