近日，中國醫學科學院整形外科醫院整形十六科專家蔡景龍，吳軍成做客飛華健康網，爲飛華健康網美容整形頻道的編輯記者進行答疑。
問：黃褐斑發病的原因和機理怎麼解釋?黃褐斑屬於慢性的皮膚病嗎?
答：黃褐斑，也稱爲肝斑和蝴蝶斑，主要原因是因女性內分泌失調，精神壓力大，各種疾病(肝腎功能不全，婦科病、糖尿病)等以及體內缺少維生素及外用化學藥物刺激引起。其形成是由於組織細胞間的微細循環淤阻，細胞溶解死亡，黑色素增多，不能有效、及時的排除，沉積於面部形成的。
色素沉着部位主要在表皮基底層，黑色素顆粒明顯增多，較爲嚴重者真皮層的噬黑素細胞內也有較多黑色素，與正常情況相比，色素細胞的數目，黑色素形成以及黑色素顆粒的活性都有不同的增長。目前，黃褐斑的病因不明，治療時間長，療效不確切，因而屬於慢性的皮膚病。
問：在網上經常採集有關青春痘的文章：“長青春痘的原因是便祕引起的，更甚者還有人說，把便祕治好青春痘就沒有了”。這句話有科學嗎?
答：青春痘，學名痤瘡、也稱爲粉刺、毛囊炎，通常好發於面部、頸部、胸背部、肩膀和上臂。其發生主要是雄性激素分泌增多(尤其是皮膚組織中的雙氫睾酮增多)和毛囊口內的痤瘡棒狀桿菌等微生物的作用兩個主要因素。中醫認爲便祕、清氣不升，濁氣不降，致毒氣上升，毒素上泛，口舌生瘡、牙齦腫痛、聲音嘶啞，皮膚油膩，誘發痤瘡。在西醫觀點裏面這只是其中的誘因而非根本原因，故而上述說法有一定道理但如果說：“把便祕治好青春痘就沒有了”這還是不科學的。
問：對於哪些遺傳性的痣、斑以及紅血絲用什麼方法是最好的?
答：體表的“痣、斑以及紅血絲”，比較常見，較嚴重影響美觀，但不能說是遺傳性疾病。
(1)痣，也稱作痣細胞或黑素細胞痣，是表皮、真皮內黑素細胞增多引起的皮膚表現。臨牀病理一般分爲皮內痣、混合痣和交界痣。目前治療方法很多，依據部位及大小不同可以採取不同方法，如較小，直徑3mm以內，色澤發黑，以激光燒灼去除爲好，如較大，直徑超過3mm，尤其是長有毛髮，以手術切除是最直接、最徹底的方法。
(2)斑，是指發於體表皮膚的紅色或紫紅、淡紅、黑色、棕褐色的斑點，點大相連則成片狀，不凸起皮膚。有雀斑、黃褐斑、妊娠斑、汗斑、蒙古斑、老年斑等類別。目前多以美容激光或光子治療爲主的方法去除或緩解。
(3)紅血絲：是面部毛細血管擴張的結果，以美容激光療法效果較好。
問：網上所說的“韓式雙眼皮”是什麼樣的?中國真的有韓式雙眼皮手術嗎?
答：韓式雙眼皮手術主要是在縫合時用5/0絲線先在上瞼中內l/3交界處縫合一針，由切口下側皮膚進針，再穿過瞼板上緣下1毫米處瞼板前腱膜，然後從切口上側皮緣出針，打一個活結，令受術者睜眼，以觀察上瞼皺璧寬度是否適合及切口下側皮膚是否臃腫或張力過大。可以縫合三點，也可以縫合一點，被稱爲韓式三點微創法以及韓式一點微創法。隨着與韓國美容專家互訪交流增多，這種手術方法在中國有所開展，與中國的埋線法雙眼皮形成術大同小異。
問：關於脣部整形這方面，有人說注射豐脣術做起來不疼，是這樣嗎?
答：脣部的注射美容術是不打麻藥的，因爲局部用麻藥後外形改變，無法正確判斷注入的量及範圍，但所用的豐脣注射針非常細小和鋒利，進針時僅有微微的刺痛，完全可以耐受，因而疼痛不明顯。
問：關於皮膚疾病光用激光術都可以治療好嗎?有沒有副作用?在做激光術之前有沒有皮試這一項檢查功能?
答：激光是治療皮膚疾病的一種重要手段，可用於皮膚除皺、美白、淺表瘢痕、色素痣、紋身、紅血絲、斑、皮膚腫物及雞眼等治療，每種波長的激光均有自己的適應症，治療不同的疾病應當選擇不同的激光，但並不是所有皮膚病都可以用激光治好。
激光治療也有一定的併發症。激光治療得當，是比較安全的，屬於無創或微創治療的範圍，但如果使用不當，如選擇的方法不當，劑量過大，操作不當等，會造成治療區損傷較多，其水泡或皮膚壞死，出現皮膚不平整、瘢痕增生、色素沉着等異常情況。
做激光治療前，有條件的醫院可以進行皮膚測試，確定皮膚的類型，爲選擇適當的激光治療參數提供依據。做光子美容時，常在隱蔽的正常皮膚處，測試使用光子的能量。做激光治療前一般也是選擇治療劑量測試檢查，從小劑量做起，觀察組織反應後再調整劑量。
問：乳房整形術用什麼包紮最好?文胸合適嗎?
答：乳房整形美容手術，包括假體豐胸，大乳變小，垂乳上提，缺失再造，修復乳頭內陷、乳頭過大和男子女性型乳房整形等多種術式，不同術式包紮要求有所差別，總體來講多用無菌紗布和棉墊等敷料多層包裹，用繃帶、彈力繃帶或束胸帶加壓固定，達到保持傷口無菌、吸收切口滲液、避免皮下死腔形成和乳房塑型的目的，一般不用文胸。
