北京洪災的陰影尚未消散。近日，清華大學心理學教授、中國心理學界危機與災難心理援助項目組副組長樊富珉，接受了本報專訪。
中國青年報：災難過後，很多人會有各種各樣嚴重的身心反應。這種反應正常嗎?需要心理援助嗎?
樊富珉：災難確實會給人帶來很多方面的強烈反應，我們通常叫做應激反應。以往經驗發現，災後三個月後心理問題會凸顯出來。這種身心反應首先是軀體症狀，比如有些人不想吃東西、感覺疲勞、失眠、心慌、吃不下、做噩夢、全身緊繃、喘不過氣來等等。同時，心理上會表現出失落、痛苦、憤怒、焦慮不安、孤單無助等等，在人際交往方面還會表現得不想見人，或者拽着別人不放，或者無法獨處、指責別人等等。
這些都是正常反應。你想我們再遇到08年汶川大地震級度的地震災害，如果泰然自若就不正常了。這就是我們要進行心理健康教育的原因。所以，在災害危機發生的初期，需要向大家發送小冊子，或者通過廣播、報紙，讓大家接受這種症狀。
中國青年報：國內外以前有無大規模心理援助的行動?有什麼經驗和教訓?
樊富珉：“9·11”以後，美國就制定了一整套大規模心理干預的機制。臺灣大地震後，當地政府也開發出一套系統的危機干預方案。災後成立的中國心理學界危機與災難心理援助項目組，在汶川地震後的第二天，就通過互聯網找到很多危機干預的現成方案。臺灣的同行也發送給我們大量資料。所以我們項目組很快就編制了一套心理教育手冊，告訴災區倖存者以及救助人員該幹什麼，不該幹什麼。
隨着時間推移，通過個人的主動學習或者專業心理人員的干預，大部分人可以慢慢自愈。大約只有20%~30%的人，如果幹預不當，會出現創傷後應激障礙(PTSD)，最後可能發展成精神疾病。
唐山大震後，受災人羣中真正得PTSD的有20%左右;臺灣大地震後PTSD在受災人羣中約有20%~30%。這種心理障礙的最大特徵就是腦子裏不斷閃回創傷經驗，揮之不去，一直在腦子裏。病人吃不下飯，睡不好覺，長期不能適應，無法正常生活。這就必須進行專業治療。臺灣1999年大地震後，直到現在，還有相當一些人沒有治癒。
中國青年報：心理專家怎樣幫助倖存者渡過心理難關?心理援助實施的最佳方式是什麼?
樊富珉：支持性的干預最好在七天之內。比如大家在一起說說自己的感受，從別人那裏得到一些安慰和力量，得到一些知識性的小冊子。我們把這叫心理急救。就好像我們摔傷了，傷口在流血，那麼我們首先要清創，敷上紗布，送到醫院之後，再去檢查傷得有多嚴重，是否需要縫合。心理創傷的處理跟這個一樣，只不過心理創傷看不見摸不着。
但是我們要相信可以自救。災區沒有這麼多專業心理人員，每個人也不一定都需要專業人員的幫助。那些性格樂觀的人，看問題容易看到積極一面的人，就容易走出來。
中國青年報：救援人員也會遇到心理創傷嗎?
樊富珉：災難援救人員(包括醫護人員、搜救人員、消防或警察、志願者等)，通常被誤以爲其平時的訓練與經驗，足以應付災難所帶來的心理傷害，其實不是這樣的。面臨重大災難時，救援人員天天都要高強度超負荷地工作，面對慘不忍睹的狀況，還經常面臨餘震等安全威脅。他們很容易出現不良的身心反應。
解決辦法是儘量給他們一些支持，比如工作一段時間後，大家一起說說自己的感受和救災經驗，說出來，別壓在心裏。同時，保證適當的放鬆、休息與睡眠和飲食，夥伴之間互相加油、打氣，不要互相指責，對於避免心理創傷非常重要。救援工作結束後，救援人員最好能接受專業的心理輔導，有助於減少救災而造成的替代性創傷。
唐山大地震的時候，沒有心理專業人員，沒有人懂，其實有很多人需要心理服務。現在我們社會發展了，經濟也有了一定實力，是以人爲本的社會，不再是以生存爲本的社會。這次救災，中央政府的表現那麼的讓人感動，就是因爲尊重生命、尊重人。
中國青年報：特大自然災害發生後，幾乎每個人都會看新聞，用盡可能多的時間關注救災。看得多了，會不會也有心理上的影響?
樊富珉：會，我們把這叫做替代性心理創傷。臺灣就有這樣的教訓，臺北的一個老人，在地震發生後，幾乎每天24小時都在收看地震災害報道，結果吃不下飯，睡不着覺，哭泣，整個生活受到影響，最後因爲抑鬱不得不去醫院治療。我聽說北京有很多公司白領，一有時間就上網看災害信息，沒有辦法集中注意力工作。看的時候就很傷心很難過，負面情緒非常多，不看呢又忍不住。擾亂了正常的生活。
中國青年報：如果人們走出來，通過獻血、捐款等方式爲災區做實事，會不會有助於緩解替代性心理創傷?
樊富珉：會。普通人對災區最好的幫助，是做好自己的本職工作。在力所能及的情況下，有錢捐錢，有力出力，幫助災區的方式有多種多樣。
不過我想隨着時間推移，有關災區慘狀的報道會越來越少。媒體還應該多報道一下救援者的故事，另外，用一些宣傳的小冊子告訴大家，過度關注災害，也會有創傷。你可以關注救災，但是最好安排好正常生活，不受干擾，正常休息。如果長時間出現負面情緒，自己不能排除，就需要去尋求專業的心理幫助。
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