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什麼程度的頸椎病需要手術治療?

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受訪專家:中國中醫科學院望京醫院骨關節三科主任醫師陳衛衡

一般來說,頸椎病分成三個類型:椎動脈型頸椎病、神經根型頸椎病和脊髓型頸椎病。實際上椎動脈型、神經根型無需手術治療,基本上只需要用保守治療效果會比較好。只有脊髓型頸椎病有可能需要手術,但也不是每一個得脊髓型的人都需要手術。

什麼程度的頸椎病需要手術治療?

什麼情況下得了脊髓型頸椎病,需要做手術?

脊髓型頸椎病患者可能會發生疼痛甚至麻木的情況,但這並不是做手術的必要條件。只有當你發生了以下這2種情況的時候才需要手術治療。

什麼程度的頸椎病需要手術治療? 第2張

第一種是肌肉力量喪失,這個時候你會感覺到走路的時候沒勁,身體發飄。這個時候就需要考慮做手術了。第二種是大小便異常,不要等到大小便失禁才考慮去做手術,這個時候已經晚了。最早的一個體徵就是尿頻尿急,有了尿意就想去廁所,還會出現尿不淨、憋不住的情況。這是大小便失禁的前兆,這個時候就需要儘早做手術。

什麼程度的頸椎病需要手術治療? 第3張

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早期手術治療是多節段脊髓型頸椎病唯一有效的方法。

如果被確診是脊髓型頸椎病,就應該儘早的做手術,才能獲得較好的效果。如果由於害怕手術一再延誤到醫院就診,或者是不聽醫生的勸告不肯手術者,可能面臨病情加重的風險。延誤手術治療的患者,療效更加糟糕。而且,術前病史比較長的患者、症狀較重的患者,手術效果通常都會較差。

延誤手術治療的患者,如果拖延的時間過長,等到病情加重而願意手術時,可能已經喪失了最佳的手術時間。時間越久,受壓的脊髓發生不可逆性變性,此時即使接受手術治療,一般術後恢復效果差,導致終生殘疾。

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