子宮肌瘤一般不需要進行手術治療，只有子宮肌瘤長大到一定程度的時需要手術，那麼子宮肌瘤長到多大需要手術呢？
一般來說子宮肌瘤超過5cm就需要及時採取手術切除治療。但具體的手術治療方案需要根據患者的年齡、臨牀表現即內分泌情況而定。
因此，爲了保險起見，當子宮肌瘤大小在3cm以上，且供血豐富時，則應該儘早手術治療。
1.肌瘤引起月經過多或不規則出血導致盆血，或出血較輕但經保守治療無效者。
2.肌瘤出現壓迫症狀，壓迫鄰近器官如膀胱、直腸引起排尿困難、尿路感染、排便困難。
3.肌瘤生長迅速、變軟、疼痛疑有惡變者。
4.子宮與肌瘤超過3個月大小(肌瘤直徑>5cm)，不易萎縮，易發生退變。
5.黏膜下肌瘤或肌瘤蒂突出官頸口。
6.青年婦女發現子宮肌瘤，需要生育者即使肌瘤不大，症狀輕，也應及早把肌瘤摘除。
7.絕經期後肌瘤不縮小，反而增大。
子宮肌瘤場合穿那個是多發性的，就是說一個子宮上可以長几個、十幾個、兒十個，甚至100多個肌瘤，很少是單個發生。同時肌瘤的大小不等，可以小到似小米粒樣，大到西瓜樣。而且這些瘤子也不都長在子宮表面，可長在肌壁間或黏膜下，有深有淺，因此手術時不一定都能看得見。看得見的或大的肌瘤挖除了，但有些看不見的肌瘤就不可能去掉。
這樣，大的肌瘤挖除了，小的肌瘤仍存在，過一段時間後小的肌瘤又長大了。所以肌瘤挖除後，還有可能再出現肌瘤。
是否需要手術治療，以及採用什麼手術方式，要視症狀、肌瘤的狀態、年齡、生育的要求而定。
肌瘤生長速度快、症狀明顯且治療無效、粘膜下子宮肌瘤和有惡變可能的子宮肌瘤，可以行全子宮切除。以前曾主張行次全子官切除，保留宮頸，有利於性功能，但性醫學研究證實，保留宮頸與性功能無關。相反，保留宮頸有宮頸復發肌瘤和發生宮頸癌的可能。因此，除非特殊情況，已經基本淘汰了子官次全切除。
有生育要求的病人，如果已經排除肌瘤惡變，可以施行經腹子宮肌瘤剔除。由於子宮肌瘤常常多發，對於小肌瘤有時不能剔除乾淨，術後容易復發。因此，對於沒有生育要求的婦女，子宮肌瘤手術不應當施行子宮肌瘤剔除術，採取全子官切除更爲合適。經陰道子官肌瘤切除術
經陰道子宮肌瘤切除術適用於帶蒂粘膜下子宮肌瘤墜人陰道者。經陰道將墜出子宮頸的肌瘤切除。肌瘤未墜出子宮，不能施行此手術。
科學的發展，也給手術學帶來了重大進步。內窺鏡就是其中之一。內窺鏡手術使手術損傷大爲減小。通過官腔鏡和腹腔鏡用1釐米的切口，就可以實施。
子宮肌瘤一般不需要進行手術治療，只有子宮肌瘤長大到一定程度的時需要手術，那麼子宮肌瘤長到多大需要手術呢？
子宮肌瘤手術後住院幾天主要依據手術方案而定，如果是創傷較小的腹腔鏡手術、宮腔鏡手術等，一般主要3-5天，不出現任何身體不適，可以考慮出院在家休養；如果做的剖腹手術，一般考慮住院7-14天后，沒有任何其它不適時再考慮出院在家休養。
