鎮痛泵中的藥物多爲阿片類藥物、非甾體類抗炎藥和局部麻醉藥，雖然有一定的副作用，但是，副作用的大小因人而異。鎮痛泵的主要副作用包括：
一、嗜睡、呼吸抑制。由於鎮痛泵中使用的鎮痛藥多爲阿片類藥物，對呼吸有明顯的抑制作用，合併有慢性呼吸道疾病的老年人，更容易引起呼吸抑制。在使用鎮痛泵時，應對呼吸狀態進行監護，尤其在術後1-4個小時，同時給予鼻導管吸氧，密切觀察呼吸頻率和血氧飽和度的情況；
二、噁心、嘔吐。術後噁心嘔吐的原因比較多，可以認爲麻醉本身、手術創傷、術後用藥、鎮痛用藥及患者的體質等產生噁心嘔吐。如果鎮痛藥選擇的是阿片類藥物，發生噁心嘔吐的概率就會增加，可以給予氟哌利多、胃復安等止吐藥，必要時停用鎮痛泵；
三、尿瀦留。由於鎮痛藥物抑制神經系統的反射功能，干擾生理性排尿功能，而引起尿瀦留。也有一部分患者不習慣在牀上排尿，出現了排尿困難的現象。應該仔細辨別，做出適當的指導，必要的時候要導尿治療；
四、腹脹、便祕。由於鎮痛藥的作用，使胃腸蠕動減弱，胃排空延遲，使便意遲鈍，而產生腹脹、便祕。術後應該給予易消化的半流質飲食，定期按摩腹部，以促進胃腸蠕動，必要的時候給予緩瀉藥物。
