晚上血壓低白天血壓高可能是生理因素引發的，也考慮是由植物神經紊亂、高血壓等導致的。具體分析如下：
一、生理因素
正常情況下，機體白天交感神經比較興奮，會出現白天血壓高的情況，而在夜晚時交感神經興奮度會下降，就會出現晚上血壓低的情況。屬於生理現象，無需過多擔心。
二、病理因素
1、植物神經紊亂
屬於一種非器質性神經病，會導致交感神經與副交感神經之間的平衡機制被破壞，就會出現血壓過高或者過低的情況。需要遵醫囑使用氟哌噻噸美利曲辛片、鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸多塞平片等藥物治療，促進病情恢復。
2、高血壓
若本身患有高血壓，使用降壓藥的劑量不對，則可能會導致神經激素水平變化出現異常情況，並引發血壓白天高而晚上低的情況。應積極遵醫囑使用硝苯地平片、苯磺酸氨氯地平片、鹽酸尼卡地平注射液等藥物治療，減輕不適症狀。
除上述因素外，也可能是由心律失常、心力衰竭、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等因素導致的。出現不適症狀後，應及時前往正規醫療機構檢查明確病因，並選擇合適的治療方。
