一般情況下，戒菸第五天感覺有點反胃可能是由於尼古丁戒斷症狀、心理因素等非病理性因素導致的，也有可能是由於病理性因素導致的，患者可在醫生指導下對症治療。具體分析如下：
一、非病理性因素
1、尼古丁戒斷症狀
主要是由於長期吸菸對菸草形成的依賴，戒菸就會出現渴望吸菸的狀態，因此導致尼古丁戒斷症狀出現，常見的多爲噁心導致的反胃，一般不需要進行特殊治療，經過一兩週就會自行消失。
2、心理因素
可能是由於戒菸後身體會感覺到不舒服，引來的神經系統症狀，沒有香菸刺激神經系統，導致過度緊張而造成的解壓後感覺噁心，反胃等情況，這種情況一般不用特殊治療，放鬆情緒、分散自己的注意力即可。
二、病理性因素
吸菸容易導致胃潰瘍的發生，使患者存在胃腸疾病，當患者戒菸後，胃腸疾病依舊存在，此時導致患者發生胃腸道消化障礙、腹脹嚴重、噁心反胃等症狀發生。此時，建議在醫生的指導下服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物進行治療。
除以上三種常見原因外，還有可能是由於食物不耐受等因素導致的，具體情況需到醫院完善檢查後遵醫囑採取治療，及時就醫，以免延誤病情。
