左胳膊皮下有小硬疙瘩可能是脂肪瘤、皮膚纖維瘤、淋巴結炎等疾病導致，需根據具體病情選擇藥物治療。具體分析如下：
1、脂肪瘤
由於左臂皮下組織中成熟的脂肪細胞堆積，可以形成不痛不癢的硬塊。一般來說，不需要處理，如果有不適，可以通過手術切除。
2、皮膚纖維瘤
多種因素導致皮下纖維組織增生，形成無痛不癢的硬塊。一般不需要治療，如果有不適，可以進行手術切除。
3、淋巴腺炎
是指淋巴結區域的良性病變，通常由細菌感染引起。主要症狀是淋巴結腫大和局部疼痛，因爲淋巴結也分佈在腋下。如果手臂皮下發生淋巴結炎，可能會導致患者感覺到皮膚下有小腫塊。可遵醫囑服用阿莫西林膠囊、阿奇黴素片等藥物治療。
除上述常見原因外，還可能是其他原因導致的，比如毛囊炎、丘疹性蕁麻疹、皮脂腺囊腫等。建議若有不適症狀，應及時就醫治療。
