皮膚裏有個黑疙瘩通常是毛囊炎、痤瘡、皮脂腺囊腫等原因引起的，此時應該及時就醫檢查，並根據病因進行鍼對性治療。具體分析如下：
1、毛囊炎
皮膚的毛囊部位發生感染時，會導致局部出現紅色或者發黑的疙瘩，伴有壓痛、觸痛、局部皮膚髮熱等症狀。此時患者應該在醫生的指導下服用羅紅黴素膠囊、阿奇黴素片等藥物來改善症狀。
2、痤瘡
痤瘡通常和皮脂分泌旺盛、痤瘡桿菌感染等因素有關，會導致局部出現丘疹，表面有黑頭，伴有局部皮膚緊繃、輕微瘙癢等症狀。此時患者應該遵醫囑局部使用夫西地酸乳膏、維A酸乳膏等藥物來進行治療。
3、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫是皮脂排泄受阻所形成的瀦留性囊腫，會導致局部皮膚有圓形硬疙瘩，表面有黑色的開口，一般沒有不適症狀，不需要治療，如果經常合併感染，會引起局部疼痛，此時通常建議及時就醫進行手術切除。
除上述常見原因外，還有可能是其他因素所致，比如皮膚纖維瘤、血管瘤、黑色素瘤等，在治療期間注意患部的衛生，做好患部護理，防止發生感染。
