中南大學湘雅醫院婦產科教授張怡
近半年來，40歲的劉女士每到月經前一週就開始拉肚子，還伴有腹部絞痛。她以爲是消化功能出了問題，吃了很多止瀉藥都沒用，去醫院檢查後發現，居然是重度盆腔炎鬧的。
子宮位於直腸前方，患盆腔炎時，月經前盆腔充血較重，子宮也會充血變軟，會更貼近直腸，壓迫骶神經產生下墜感，如果子宮充血嚴重到直接壓擠直腸，就會刺激直腸黏膜，使腸道蠕動增強，從而容易發生腹瀉。
儘管多數腹瀉與胃腸道疾病直接相關，但也有些腹瀉是由腹腔內其他臟器的疾患波及腸道而引起。比如，女性在月經前期、月經期或月經後半個月發生腹瀉，並伴隨下腹部疼痛、月經增多、白帶增多等，而單純服用止瀉藥無效的情況下，要考慮是盆腔炎引發的腹瀉。建議這類患者進行詳細的婦科檢查，如白帶常規檢查和婦科B超，確診患盆腔炎後就要積極地治療。治療上可以遵醫囑採用廣譜抗生素如青黴素類、頭孢菌素類配合甲硝唑，在月經結束後使用。同時，也可以配合中藥治療，如金剛藤膠囊、婦炎舒膠囊等。此外，症狀嚴重時，可以採取右側俯臥位能減輕不適。
生活中應注意加強營養，避免過度疲勞。在飲食方面，如果白帶色黃、量多、質稠，則應應忌食煎烤、油膩、辛辣食物;小腹冷痛、腰痠痛的人，可適當吃些薑湯、紅糖水、桂圓肉等。
