一出生頭上就有個疙瘩可能是產瘤、頭皮血腫、皮脂腺囊腫等原因導致的，需要根據具體原因用藥治療。具體情況如下：
1、產瘤
在分娩過程中，如果胎兒頭部受到骨盆和產道的壓迫，可能會導致頭皮內血液循環紊亂，導致水腫，造成新生兒頭部出現硬塊。一般不需要進行特殊治療，可以在2周到2個月內逐漸吸收和消散。
2、頭皮血腫
如果在生產過程中受到鈍器打擊或碰撞，可能會導致血管破裂並形成血腫，出現上述現象。如果血腫很小，可以自行恢復。如果血腫較大，可以進行穿刺和抽吸，以及局部加壓包紮治療。
3、皮脂腺囊腫
皮脂腺導管堵塞後，皮脂會堆積並殘留，形成囊腫，使新生兒頭部出現硬塊，一般高於皮膚表面，呈圓形。如果皮脂腺囊腫比較大，可以通過手術切除。
