一般情況下，月經來三天了乳房還脹痛可能是由月經、內分泌失調、乳腺炎、乳腺增生、乳腺纖維腺瘤等因素造成，建議患者按照醫囑對症治療。具體分析如下：
1、月經
通常女性月經來潮，由於體內激素水平變化，可能會出現乳房脹痛表現。但是該情況並不是每次來月經都會出現，可能是前幾天體內雌激素水平升高，導致乳腺管充盈擴張，而出現乳房脹痛表現，一般屬於正常情況，不需要進行特殊處理，通常月經來潮後，乳房脹痛的情況會自然緩解。
2、內分泌失調
多考慮是女性在來月經期間經常熬夜，導致身體激素水平紊亂，乳房可能會受到激素的影響，從而出現脹痛的現象。一般是不用過分擔心的，建議患者要勞逸結合，避免過度勞累，可以有效的改善症狀。
3、乳腺炎
如果患者乳房受到各種微生物感染，可能會導致乳腺組織出現炎症的現象，從而使乳房出現紅腫、刺痛等症狀。建議患者可遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、甲硝唑片等藥物進行治療。
4、乳腺增生
乳腺增生是指乳腺組織增生，通常是內分泌功能紊亂導致，由於體內激素水平異常，會出現乳房脹痛情況。如果女性存在乳腺增生，則可能出現月經週期日三天乳房脹痛的情況，通常可以在醫生指導下使用乳癖消片等藥物治療;可遵醫囑使用可遵醫囑使用乳癖消膠囊、逍遙丸等藥物進行治療。
5、乳腺纖維腺瘤
可能是雌激素水平失衡所引起，導致乳腺導管上皮和間質細胞異常增生，形成腫瘤，有部分患者在月經來潮時會出現乳房腫痛的症狀，並且會發現乳房部位還會存在腫塊，腫塊可能會緩慢增大。可遵醫囑使用小金丸、乳癖消片等藥物。
此外，乳腺導管癌等疾病也可能出現胸脹的情況，當胸痛、胸脹的持續時間較久時，建議就醫進行檢查和治療，避免病變加重。
