一般情況下，生完孩子一年多了還不來月經，可能是非疾病因素導致，也可能是疾病因素導致，如月經不調、高泌乳素血癥等，建議密切觀察，到醫院進行相關檢查，明確診斷後遵醫囑給予藥物，必要時通過手術治療。具體分析如下：
一、非疾病因素
哺乳期體內激素水平還沒有恢復到沒懷孕之前的狀態，由於泌乳素升高、孕激素分泌等，可能暫時沒有月經來潮；另外，沒有做好避孕措施，有再次懷孕的可能性，建議進行相關檢查，針對檢查結果進行處理。
二、疾病因素
1、月經不調
長期照顧寶寶或生活、工作、精神壓力比較大，導致月經不調，建議學會釋放壓力、調節不良的情緒，必要時進行性激素六項檢查尋找原因，如黃體功能不全所致，遵醫囑服用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等建立人工月經週期。
2、高泌乳素血癥
體內血清泌乳素水平異常升高，導致月經稀少，甚至不來月經、不育等。治療方案取決於病因和有無症狀，沒有發現垂體瘤或垂體瘤較小，遵醫囑使用甲磺酸溴隱亭片、尼麥角林片等藥物治療。垂體瘤體積大，必要時考慮切除垂體泌乳素腺瘤。
此外，多囊卵巢綜合徵等疾病也可能導致月經稀發、陰道不規則出血、閉經等，建議不要盲目用藥，可以到醫院婦科進行相關檢查，瞭解原因，遵醫囑針對病因治療。
