老年人吐血又拉血可能是消化道出血、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管瘻等疾病。
1、消化道出血
食道、胃、小腸或大腸等消化道部位的血管破裂或受損，導致血液進入消化道，引起胃內出血，出現吐血、便血等現象。可以在醫生指導下使用注射用生長抑素、重酒石酸去甲腎上腺素注射液、垂體後葉注射液等藥物止血治療，減輕症狀。
2、胃潰瘍
該疾病引起的炎症或者感染，可能導致血管擴張和出血，使患者出現吐血、便血、胃部疼痛等症狀。建議在醫生指導下服用保護胃黏膜的藥物治療，常用藥物有鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁片、枸櫞酸鉍鉀膠囊等，改善症狀。
3、十二指腸潰瘍
該疾病導致十二指腸黏膜層發生破損時，可能導致黏膜下的血管受損，引發嘔血、血便、胃區劇痛等症狀。建議在醫生指導下服用奧美拉唑鈉腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片、鹽酸雷尼替丁膠囊等藥物治療，有助於抑制胃酸分泌，減輕不適症狀。
4、食管瘻
該疾病可能破壞食管壁，導致食管與鄰近的氣管、主支氣管、主動脈等結構形成瘻，使血液或腸內溶物進入食管，引起便血、嘔血、咳嗽、胸痛等不適症狀。建議在專業醫生的操作下通過修復手術、支架植入等治療，減輕症狀。
建議及時到醫院就診，在醫生指導下積極治療，避免症狀加重，加大治療難度。患病期間要清淡飲食，避免食用刺激性食物，避免過度勞累，幫助疾病恢復。
