膽管結石是一種常見的膽石症，根據結石部位有肝內膽管結石和肝外膽管結石之分，肝膽部位出現結石的時候，身體就會出現一系列症狀，那麼膽管結石有疼痛感嗎?
膽管結石分爲肝內膽管結石和肝外膽管結石，肝內膽管結石的患者如果沒有引起局部的梗阻，沒有肝內膽管的感染，基本就沒有什麼症狀表現，也就是說沒有疼痛的感覺，一般在體檢時纔會發現症狀。但是肝外膽管結石引起膽道梗阻時，就會有疼痛感，並且疼痛尤爲明顯，尤其是引起膽源性胰腺炎的時候，疼痛更加劇烈。
膽管結石出現腹痛的時候，需要手術來將結石去除。 如果出現了膽管炎的症狀，則更應該通過及時的手術將結石取出，通暢引流。如果結石比較小，可以行ERCP進行取石。該手術方式屬於微創，患者恢復快，取石也比較乾淨徹底。但是如果結石比較大、比較多，ERCP取石困難，可以考慮腹腔鏡聯合膽道鏡膽總管切開取石術。膽總管內的結石應該儘量手術將其全部取出，以免引起膽管炎症，或者出現急性化膿性梗阻性膽管炎，病情就比較嚴重了，應當積極進行治療。最佳的辦法就是手術將結石取出，患者疼痛就能緩解。
針對膽管結石，可以根據大小來選擇合適的治療方法，如果結石比較小，可以適當地選擇一些排石的藥物。如果出現了急性梗阻，需要注意嚴格遵照醫囑，使用抗生素治療。如果患者已經出現症狀，應該立即選擇手術進行治療，可以選擇進行微創手術治療，可以行腹腔鏡下膽囊切除、膽總管切開取石、T管引流，可以根據術中膽道鏡的情況，來進行取石，進行微創治療。
膽管結石分肝內膽管結石和肝外膽管結石，不是所有的膽管結石都必須要做手術。肝外膽管結石是必須要做手術的，因爲這樣患者很容易引發急性膽管炎和膽源性胰腺炎。肝內膽管結石，主要看結石分佈的範圍和程度，來決定患者需不需要手術治療，如果患者形成了梗阻，造成了肝臟局部的纖維化改變，需要手術治療，如果肝內膽管結石侷限在一葉，結石不是很多，患者沒有症狀，可以考慮觀察。
