經常有人問：我需要補鈣嗎？怎麼挑選鈣片？吃多少合適？
的確，補鈣產品的廣告鋪天蓋地，消費者都會被商家的宣傳弄暈：鈣量大！含維生素D！含膠原蛋白！口感好！好吸收！……問專家到底該買哪一種，意見似乎也不統一。
琢磨了很久，覺得有些共性的答案可以和大家分享。
先要弄清楚，你和家人真的需要補鈣嗎？是什麼膳食習慣？孩子？年輕女性？中年男性？老年女性？消化吸收怎麼樣？
補鈣的措施，要看缺鈣的原因和身體的狀況而定。如果是因爲膳食鈣攝入不足，首先要考慮增加食物供應量。膳食中供應鈣的主要力量是奶類（牛奶、酸奶、奶酪）、豆製品（滷水豆腐、石膏豆腐、豆腐乾等）、深綠色的葉菜（小油菜、小白菜、芥藍等），還有芝麻醬、堅果、帶骨小魚和蝦貝類等。縱容家人繼續壞的膳食習慣，只靠補鈣片來解決，結果可能是鈣的量補夠了，其他和骨骼健康相關的因素卻不足，比如鉀、鎂、維生素K、維生素C等都不夠，骨骼的健康狀態也是很難改善的。
如果膳食當中鈣確實不能供應足，或者缺鈣情況比較明顯，需要用鈣營養品來補鈣，那麼不妨注意以下幾點：
1根據膳食中的鈣攝入量，合理制定自己的補鈣目標。如果沒有奶類，我國居民膳食中的鈣攝入量平均在400毫克左右，而成年人推薦攝入量是800毫克，50歲以上和準媽媽、哺乳媽媽的推薦量都是1000毫克。可見適宜的補鈣量在200-600毫克之間，大部分人補400毫克比較合適。
2注意產品的鈣元素含量。無論是什麼產品，都不可能是純的鈣元素，而是某種鈣鹽，比如碳酸鈣或檸檬酸鈣。一克碳酸鈣中只含有約0.5克鈣（500毫克鈣元素）絕大多數補鈣品會直接註明其中所含鈣元素的量，但也可能有些產品寫的是鈣化合物的總量。這兩者不是一回事。如果自己看不明白，可以問問藥房工作人員。
3維生素D可以幫助鈣被人體吸收，因此市售補鈣產品中幾乎全部加入了維生素D。換句話說，加入維生素D已經不是少數幾種補鈣品的優點，而是這類產品普遍採用的做法。即便沒有做廣告宣傳，也不等於產品不含有維生素D，不信的話，看看產品包裝上的配料表就明白了。
4除了維生素D之外，有些補鈣產品加了其他與骨骼健康相關的成分，它們有互相配合的作用，值得關注一下，比如維生素K，維生素C，膠原蛋白等。不過，是否值得買，要看產品的價格是否合理。比如說，如果某種產品因爲加了維生素C或K而價格高漲，那還不如買便宜些的鈣片，然後再買一瓶複合維生素來配着吃，更爲合算——額外增加了其他維生素，而且吃起來也沒增加多少麻煩。
5有些補鈣產品號稱加了牛奶、果汁等，口感可能好一些，但也未見得非常高大上。比如說，果味的鈣片常常用來做兒童補鈣品，仔細看看配料，只不過是加了糖、檸檬酸、香精之類東西來改善口感，而糖和香精沒有什麼健康好處。即便是真的果汁，那麼一小粒的量也不可能起到實際保健作用。假如孩子把酸酸甜甜的鈣片當糖吃，一次吃好多粒，那可真不是什麼好事，一定要特別小心，把鈣片放在孩子找不到的地方，每天按量供應。因爲過多的鈣也可能引起副作用。
6不要追求鈣片的含鈣量特別多，最好選擇100-300毫克的小量鈣片，一天兩三次分批吃。比如早上一次200毫克，晚上一次200毫克。一次攝入量過多，利用率反而有可能降低。有關補鈣的相關醫學綜述確認，不建議一次補500毫克以上的鈣。
7對老年人來說，爲了避免吞嚥困難或卡在食道中不舒服的麻煩，最好選擇那些便於吞嚥的鈣補充產品。每粒體積小一點的，形狀比較細長的，比那些粗而大的鈣片或膠囊更容易嚥下去。兒童也一樣，可選擇小粒或咀嚼型的鈣片。幼兒吃的時候要有成年人看護，避免嗆入氣管發生危險。幼兒和老年人也可以選用粉狀的補鈣品，把它混在粥、湯、豆漿、糊糊、果汁等液體食品當中，喝進去比較安全，也很方便。
8最好在吃飯的時候服用鈣片。這樣可以最大限度地減少對消化道的影響，不容易發生服用鈣片之後胃不舒服或者便祕的問題。鈣也好，維生素D和維生素K也好，它們都是營養素而不是普通藥物。鈣和其他營養素一樣，本來就是食物中的正常成分，所以不用像服中藥一樣空腹吃，也不需要像多數西藥那樣飯前或飯後半小時吃。吃晚飯馬上服一片就可以，甚至吃飯過程中服用也沒問題。
9爲了保證鈣的吸收率，最好把服鈣片和喝牛奶酸奶、吃豆製品菜餚的時間分開，因爲奶類和豆腐中已經有了很多鈣，而鈣的總量大了，單位時間的吸收率就有可能下降。不過，鈣片很適合與水果蔬菜一起吃，因爲果蔬中的維生素C有利於鈣的利用。少數澀味蔬菜中雖然有草酸，但是焯一下就能去掉大部分草酸，不會明顯影響到鈣的利用。
10胃酸少的人，比如萎縮性胃炎患者，或者消化不良的老年人，可以考慮優先選擇檸檬酸鈣等有機酸鈣產品來替代碳酸鈣，因爲它們不需要那麼多胃酸來幫助鈣溶解出來變成離子。不過，碳酸鈣類產品也並非絕對不能用，可以服用劑量小一點的鈣片，再配些果汁、醋、維生素C片等酸性的食物一起吃，就能在胃裏幫助鈣離子溶解出來。
1吃鈣片並不能完全替代合理的飲食。鈣攝入之後能不能留下，還要看膳食中的鉀、鎂、鈉元素的量，以及蛋白質的量。過多的魚肉蛋食物會增加尿鈣的排出，過多的脂肪影響鈣吸收，過多的鹽也增加鈣的排出；而吃足夠的蔬果、豆類和薯類，鉀鎂元素供應充足，有利於鈣的利用。水果中的維生素C和有機酸，綠葉菜中的維生素K，均對骨骼健康很有幫助。對男性來說，還要注意戒菸限酒，因爲它們都會妨礙骨質的正常維護功能。
2嚴重的鈣缺乏和骨質疏鬆問題，往往不僅因爲膳食不合理和運動不足，還可能是因爲消化不良。鈣離子釋放需要胃酸的幫忙，最後是在小腸裏吸收的。食慾不振，胃酸不足，消化道炎症，經常便溏腹瀉等情況，都可能意味着身體吸收鈣的能力下降。所以，在補鈣的同時，更要注意治療消化吸收不良的問題。
3無論男性還是女性，運動都是無法替代的健骨措施。人體的生理機制是“用進廢退”，長期坐着不動，身體對骨骼建設的投入就會減少。所以僅僅注意飲食，卻不做那些對骨骼有輕微刺激的運動，很難讓補的鈣發揮作用。除了負重性的運動，以及跳躍性的運動，跑步和大步走也對骨骼健康有益。
