小兒豉翹清熱顆粒說明書怎麼看?甲型流感一般發燒幾天?在過去幾年的冬春季節，這兩個問題一直是家長們普遍關注的問題之一。
但今年不一樣。今年刷爆全網、牽動着全國民衆的心的，是2019年12月底暴發於湖北省武漢市的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情。
自肺炎疫情暴發以來，可以說是舉國關切，其中有相當一部分人時刻緊繃着弦，但凡有咳嗽、發燒，就覺得自己像是得了新冠肺炎，因而恐慌不已。但實際上，除非有流行病學史，也就是說與感染者有接觸，同時有發熱和/或呼吸道症狀，以及肺炎影像學特徵等臨牀表現，綜合分析纔會考慮爲新冠肺炎疑似病例。
而實際上在這個季節，常見的呼吸道感染疾病仍然是普通感冒和流行性感冒。有不少家庭常年備有相關藥品，如被家長們廣爲熟知的抗流感病毒—可威磷酸奧司他韋顆粒;以及市面上常見的中成藥如小兒豉翹清熱顆粒等等。
但出現了發熱、咳嗽症狀，該如何分辨是流感或者感冒呢?中成藥小兒豉翹清熱顆粒說明書該怎麼看纔對?這個藥到底是治流感還是治感冒?如果中招了甲型流感一般發燒幾天?不吃奧司他韋能否自愈?
其實這些問題的答案並不難找。
衛健委《流感樣病例暴發疫情處置指南(2018年版)》明確指出，流感樣病例：發熱(體溫≥38℃)，伴咳嗽或咽痛之一者。並且指出對於實驗室確診的流感重症病例和出現流感樣症狀的慢性病患者、老年人等流感高危人羣，要進行抗病毒藥物治療，藥物可首選奧司他韋等神經氨酸酶抑制劑。
而對於普通感冒，中華醫學會《急性上呼吸道感染基層診療指南(2018)》指出，一般無發熱及全身症狀，或僅有低熱、不適、輕度畏寒，頭痛。體檢可見鼻腔黏膜充血、水腫、有分泌物，咽部輕度充血。一般5~7天可痊癒。
那麼最爲關鍵的問題，中招了甲型流感一般發燒幾天?不吃奧司他韋能否自愈?中成藥能治流感嗎?譬如小兒豉翹清熱顆粒說明書也沒寫治流感，該怎麼用纔對?
查閱小兒豉翹清熱顆粒說明書發現，該藥功能主治爲：疏風解表，清熱導滯。用於小兒風熱感冒挾滯證，症見：發熱咳嗽，鼻塞流涕，咽紅腫痛，納呆口渴，脘腹脹滿，便祕或大便酸臭，溲黃。
何爲風熱感冒挾滯證?用通俗點的話說，就是風熱感冒合併有積食，與流感病毒引起的流感毫無關係。但多數家長並不能區分風熱感冒和風寒感冒，也不仔細查看小兒豉翹清熱顆粒說明書，只要孩子有發熱咳嗽症狀就盲目喂服，其實，這是非常不科學的做法。
實際上，對於普通感冒，通常5~7天可以自愈，也就是俗話說的吃藥七天好，不吃一週好。
而對於甲型流感一般發燒幾天?並沒有確切的答案。國家衛健委《流行性感冒診療方案(2019年版)》(下稱《方案》)指出，無併發症者呈自限性，多於發病3~4天后發熱逐漸消退，全身症狀好轉，但咳嗽、體力恢復常需較長時間。
但《方案》同時指出，流感起病急，雖然大多爲自限性，但部分患者因出現肺炎等併發症或基礎疾病加重發展成重症病例，少數危重症病例病情進展快，可因急性呼吸窘迫綜合徵(ARDS)、急性壞死性腦病或多器官功能不全等併發症而死亡。
所以，甲型流感一般發燒幾天不是重點，重點是若中招流感，應早期積極抗病毒治療。因爲重症流感主要發生在老年人、年幼兒童、肥胖、孕產婦和慢性基礎疾病者等高危人羣，也可發生在一般人羣。
口服神經氨酸酶抑制劑奧司他韋，是包括我國衛健委《方案》在內的國內外多家指南一致推薦的抗流感病毒一線藥物，也是全球使用最爲廣泛的抗病毒藥物。發病48小時內及時服用，可明顯緩解發熱、咳嗽等症狀，減少併發症、降低病死率、縮短住院時間;發病超過48小時的重症患者，依然可從抗病毒治療中獲益。
我國最常用的是可威磷酸奧司他韋，該藥目前已通過一致性評價，其質量和療效與進口奧司他韋相等，更有全球獨家顆粒劑型。冬春季氣溫多變，各種呼吸道傳染性疾病高發，建議有老人和兒童等高危人羣的家庭，可常備幾盒，以作不時之需，同時也避免了前往醫院就診發生交叉感染的隱患。
參考文獻：
1.衛健委《流感樣病例暴發疫情處置指南(2018年版)》.
2.衛健委《流行性感冒診療方案(2019年版)》.
3.中華醫學會,中華醫學會雜誌社,中華醫學會全科醫學分會,etal.急性上呼吸道感染基層診療指南(2018年)[J].中華全科醫師雜誌,2019.18(5):422-426.
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