中國科技網訊在親屬腎臟移植手術中，可能出現供體的左腎功能較好，右腎功能較差的情況。對移植腎捐贈者來說，醫生也希望儘量保留功能較好的腎臟，摘取功能相對弱的一側用於捐贈。可是因爲右腎移植難度極大，考慮到手術的安全性等原因，醫生還是選擇把左腎移植給患者，這就與“讓供體受到的傷害和不良影響控制在最小”的國際醫療準則相沖突。
日前，第三軍醫大學新橋醫院泌尿外二科副主任馮嘉瑜教授主持一項研究，通過改進手術技術有效解決右腎移植手術的難度問題。這項研究最近發表在美國知名外科期刊《世界外科學雜誌》上。
據馮嘉瑜介紹，目前國內外親屬腎臟移植中，80%的供體均採用摘取左腎作爲供腎，主要原因就是右腎摘取過程中的難點尚未攻克。因爲右腎的靜脈較短，難以取得滿意的靜脈長度，隨後進行的腎移植手術就存在血管吻合困難、腎臟靜脈張力大等危險，嚴重時可影響移植腎功能的恢復。
爲保證親屬間腎臟移植手術中供體和患者同時實現利益最大化，新橋醫院經過多年臨牀總結，對手術方法進行創新，採用腎臟捐獻者的生殖腺靜脈作爲腎靜脈的延長材料，通過環形和螺旋形延長技術，對移植腎靜脈進行微創延長，滿足外科手術的需要。這一方法有兩個顯著的優勢，首先對供腎捐獻者不造成額外傷害，生殖腺靜脈是供腎摘取術中需要結紮的一條靜脈，用其做腎靜脈延長的材料來說，來源簡單可靠，不需要對供體進行額外的手術。其次，移植手術中，專家們通過設計的靜脈延長方法能夠延長靜脈3—6釐米，能夠完全滿足外科手術的需要，而且該方法經過臨牀實踐，簡單易行，安全性高，能夠進行大範圍推廣。
目前，新橋醫院已經有約50例患者從該技術的臨牀應用中獲益，使一些手術難度極大的病例能夠順利完成腎移植術，無一例出現併發症和手術意外，患者術後腎功能均恢復良好。(記者吳晉娜通訊員李春梅實習生付媛琳)
