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武漢醫院夏季夜間急診變慢診 空調病佔6成

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武漢醫院夏季夜間急診變慢診 空調病佔6成

昨晚8時許,兒童醫院掛號處依然需排隊等候

7月20日晚上11點,家住龍王廟的馬先生晚上牌局後,吃燒烤時肚子劇痛,被朋友送醫院掛急診,卻排了1小時隊,人差點沒疼休克,因爲他得了急性腸胃炎。

“爲何晚上看個急診要等這麼久?”其實,馬先生的疑問並非個例。進入盛夏,隨着各家醫院夜間門診的陸續開放之後,市民發現,夏天看夜間急診越來越難了,往往晚上7點去排隊,10點都不見得能看完病。

怎麼會有那麼多人晚上看急診?爲何一到夏天,夜間急診就變得跟普診一樣慢?針對這些疑問,連日來,記者對我市三鎮部分醫院夜間急診進行了調查。

醫院對策

緩解急診壓力

部分醫院增設科室

針對夏季急診變慢診的情況,昨天記者瞭解到,我市部分醫院即將出臺相應措施,緩解急診壓力。

同濟醫院目前已經在夜間增設神經內科,每晚有專科醫生值班,應對夏季高溫突發的腦血管病人。此外,還專門開闢齣兒科門診,以免所有患兒都擠在急診內科,大人孩子都不方便,兒科夜間門診每晚都有一個副教授坐診,保證醫療服務質量。

武漢市第一醫院也增設了皮膚科夜間門診,讓那些在白天看不上病,或者不適合在白天看病的皮膚病患者,晚上應診,而且不用佔用急診通道,從目前運作的情況來看,夜間皮膚科門診每晚依舊爆滿。

協和醫院、武漢大學人民醫院爲了將夜間急診提速,增設了24小時快檢,讓夜間患者快速檢查,快速看病。

武漢市中心醫院的內科、外科、五官科都增設了夜間門診,方便患者夜間就診,對急診科患者起到一定分流作用。

湖北省中醫院急診科也安排全科室醫生,夜間急診科內,內、外、婦、兒醫生都齊全,若患者增多,病房內值班醫生也隨時到崗,以緩解急診科的壓力。

專家說法

別把夜間急診當“快診”

採訪中,記者發現患者普遍存在一個誤區:以爲夜間急診就是“快診”,掛急診號就能優先見到醫生,所以不管是不是疑難雜症,病情是否緊急,夜間都往急診科裏“擠”。

“其實,這種認識是錯誤的。”武漢市中心醫院急診科主任艾芬介紹,急診屬於全科醫學,是爲各種急症、危症、重症病人而設,擔負的是處理緊急情況下的醫療救助,在醫院被稱爲生命的綠色通道。而在實際生活中,很多人對自己的身體在什麼情況下該看急診普遍缺乏一個系統而科學的認識,且不會正確看急診,只是避免工作時間請假看病,或避免天熱,夜間看病,於是到了晚上,普通病症也掛急診,加大急診量。

據瞭解,對於這樣的現狀,醫院沒有辦法。對醫生來說,急的倒不是病人多,而是輕症病人佔用了急診資源,患者等待的時間無形被拉長。

艾芬介紹,現在正值暑期就醫高峯,醫院晚上的醫生相對較少,主要是保障急診患者的就醫需求,如果有危重病人送來,醫護人員會第一時間搶救危重病人,此時普通病人可能就需要等候了。如果患者不是急診,建議患者可以在白天就診,此時醫院各專科醫護人員充足,醫療資源充沛,患者可以享受到更好的服務。

疑問1:夏天夜間急診都有哪些病?燒烤病、空調病約佔六成

7月20日晚上7點到次日凌晨3點,武漢市中心醫院急診科接診了104名患者,初步統計,感冒、腹瀉患者約佔60%,醉酒患者佔11%,車禍、創傷患者僅佔20%左右,然後剩下的是晚上覆診患者。

武漢市中心醫院急診科主任艾芬介紹,所謂感冒、腹瀉,指的是夏季常見的“空調病”與“燒烤病”,入夏後此類病人激增,這些患者基本上因過度吹空調以及非正常飲食所致。

記者從各大醫院瞭解,入夏後,每晚6點半至晚上11點是急診內科的高峯時段,過了這個大高峯,之後就有幾個小高峯,凌晨1點至3點,吃夜宵的,娛樂場所剛下班的一些病人就過來,有吃壞了嘔吐的,有感冒發燒的,也有喝酒喝到胃出血的。

7月21日晚上9點,在武漢大學人民醫院急診內科診室內,季女士在丈夫的陪同下看感冒,掛到急診號,可一進診室發現擠滿了人,排隊已經排到了診室外。一直到晚上10點半,該院急診內科擁擠程度纔有所緩解,記者數了一下,這個時候,診室外還有8個病人。

7月22日晚上8點,同濟醫院急診內科人滿爲患,由於化驗窗口設在急診科旁邊,使得整個一樓診室人更多,羅女士因爲劇烈咳嗽,在晚飯後前往醫院看病,8點半掛的號,一直到9點半記者離開,她還沒有見到醫生。

7月23日凌晨1點到3點,武漢市中心醫院急診科接診了28名患者。

疑問2:夜間醫生是否忙得過來?

7月21日晚9點,武大人民醫院急診內科一名醫生坐診,一小時內看了10個病人。記者在一旁留意到,因爲夜間醫生沒有助手問病史,所有詢問、開檢查單、開處方皆由一個醫生完成,每個病人,從問病史到最後開處方,至少要花5分鐘,中途還不時有患者“插隊”問醫生,藥的服用方法,以及看檢查單。

而當晚,9點到10點之間,記者留意到,整個診室的病人超過了20人。

7月22日,在同濟醫院,晚上8點,急診內科醫生桌邊排隊的病歷已經超過30本,到9點,還有28本。醫生看病時間不等,但是記者發現,8點到9點之間,“三分鐘”就被打發的病人有8人,這些病人全部是感冒。

爲何不能增加醫生人數?這是絕大多數候診患者的疑問。

對此,不少業內人士表示“患多醫少”的關鍵是醫院人才緊缺,醫院增加醫生值班需要一個較長的過程,一個有獨立值班能力的醫生,至少要經過3年培養鍛鍊。針對夏季夜間就醫熱的現狀,醫院會臨時增加夜間值班醫生人數,但基本很難長期堅持,確實人手不夠,醫生還要負責病房、門診、科研等任務。

當晚採訪中,同濟醫院急診內科一名醫生介紹,科室正常配備就是1~2名醫生,內科不同於外科,之所以開設急診內科,主要是爲了應對危及生命的心腦血管疾病患者,而不是專門看普通感冒的。

疑問3:患者爲何扎堆看夜間急診?

接連三天晚上,記者採訪了58名看急診的患者,這些人中,有41人是普通感冒,其白天有流鼻涕、低燒、鼻塞等症狀;還有6人是利用夜間來複查。

19日晚8時,在武漢市第一醫院,22歲的劉雨果表示,自己大學畢業一年才找到現在的工作,是一家合資企業,員工休假制度很嚴格,尤其是目前正是她升助理的關鍵時期,明知道自己感冒了,還是白天硬扛着,等到下班了,晚上來看病。

劉雨果掛的是急診,讓她沒想到的是,當晚一醫院的急診室人非常多,“早知如此,應該午休的時候看病”。

20日晚8點10分,在武漢市第十一醫院,陳爹爹是一名複查病人,在兒子的陪伴下,他掛了急診號。他介紹,不久前他從樓梯上摔下來,小腿有些輕微骨折,現在出行只能坐輪椅。考慮到白天看病的人太多,輪椅行進起來不方便,再加上兩個兒女工作忙,陳爹爹特意讓兒子晚上帶他來複查。“晚上人少,又沒有太陽曬,最主要是不耽誤兒子白天上班。”

大約排了半個小時,急診外科醫生看過陳爹爹拍的CT圖,又詢問了小腿的情況,鑑於恢復得不錯,醫生囑咐了幾句注意事項就讓陳爹爹回去了。

21日晚10點,同濟醫院,果果一家可謂是裝備齊全,衣服、被子、水杯、奶瓶、水桶、毛巾……果果媽媽說,孩子可能是吹空調太狠,發燒了,白天情況還好,到了晚上又開始發燒,他們是9點到的醫院,之所以“裝備齊全”,是因爲去年看急診吃了虧,抱着孩子就上醫院,結果排隊兩小時,夫妻倆傻了眼,中途孩子衣服汗溼了,丈夫不得不跑回家裏拿衣服,來回折騰,弄得全家筋疲力盡的。這一次,他們經驗十足,連水桶都帶了,毛巾泡裏面,孩子出了汗,兌熱水進去,擰一條溫毛巾就可以給孩子擦背,再不用手忙腳亂,反正也是要排隊的,就安心等着了。

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