臺灣的醫院分三個級別，醫學中心、區域醫院和地區醫院，醫學中心有點類似內地的三甲醫院，區域醫院有點類似市級醫院，地區醫院就是縣、區醫院。另外，還有很多私人診所，在臺灣對醫生開診所沒有內地這樣嚴格的限制。
在臺灣，轉診治療做得並不理想，民衆看病可以自己選擇癲癇病的發病原因，去私人診所，還是去醫學中心。直接到大醫院看病，醫保報銷的比例會低一點，自付的要多一點，但民衆不會在意這麼點開支。所以，和內地差不多，大醫院也存在排長隊看病、專家號難求等情況，只不過這個隊伍沒內地這麼長，醫院大廳沒內地這麼擁擠。
因爲區域醫院很多，私人診所也很多，臺灣的地區醫院面臨着不上不下的尷尬境地，門診量不是很大，醫院正在變少、變小，或者向長期照護方向發展。
預約診療已經出現很多年了，一開始是電話預約，後來推行網絡預約，網上預約估計已出現10來年。可以提前一週、甚至一兩個月預約，預約時會給你一個具體時間，你到這個時間點過來看病就可以了。醫學中心的門診量，七成以上都是提前預約的。醫院現場掛號窗口也會留幾號靠前一點的號子，給現場排隊的患者，這些患者大多年紀比較大或者特別需要早點診治。
患者得轉變就醫觀念和守信醫院需簡化流程讓看病更便捷
“全門診預約·分時段診療”，是一種新的就醫方式。
我們的系列報道推出之後，也有醫生和讀者打進健康熱線反映：有點不適應，是不是以後都得遵循這個流程?其他國家或地區看病也要預約嗎?我們採訪了數名專家，每個國家和地區的醫療制度都有自己的優點和弊端，而預約診療、按時就診，在美國、德國、臺灣等地，已經是一種共識。
也就是說，預約診療是未來的趨勢，我們的就醫觀念需要與時俱進。
德國：得有下級醫生的“介紹信”
李雄
省立同德醫院心內科主任
曾赴德國柏林國家心臟中心進修
在德國看病，分兩條線走，公立醫院和私立醫院。
一般身體不舒服，如常見的感冒、頭痛、高血壓等，得先到社區診所或找你的私人醫生看。如果病情有點嚴重，如心臟有問題，社區醫生會推薦你到上一級的專科診所，這些醫院有住院部。如果非常嚴重，會直接推薦你到大醫院，大醫院有很多，你可以自己選擇。
德國的綜合性大醫院和中國不同，醫院裏門診很小，有的甚至沒有門診，僅有的門診也是給教授開設專家門診的，而住院部卻很大。
病人不是自己想去大醫院看，就能自己跑過去的，必須有下面醫生的“介紹信”，其實就是一張同意就診的單子。當然，看急診不需要預約。
社區醫生開出介紹信的同時，也會幫你預約好大醫院的專家，你只要在約定的時間去就診就行。如果你約好下午3點，結果遲到了，3點半纔到，那對不起，只能重新再約。因爲每個時間段，都有不同的病人已經約好，你不能佔用別人的就診時間。
不過，在公立大醫院做小手術，如扁條體、闌尾炎切術術，那得排隊等待很長時間，甚至達半年之久。在公立醫院的醫療費用是納入國家保險體系的，相當於我們的醫保。
很多人不想等待，就到私立醫院看病或手術，私立醫院的費用要貴，需要自己支付或由保險公司支付。
美國：醫學中心的病人全部預約
毛建山
浙醫二院消化內科副主任
曾在美國UCLA羅納德·里根醫學中心進修
在美國UCLA羅納德·里根醫學中心就診的所有病人，都是其他醫院轉診過來的，而且全部是預約的。
醫生一個上午只看七八個病人，在每個病人身上花的診斷時間是比較長的。在醫生接診之前，所有的CT、磁共振等檢查，都已經由醫生祕書安排患者做好，一個醫生可能會有好幾個祕書。
當然，轉診到醫學中心的患者一般病情都比較嚴重，已經在下面的醫院看過。如果患了小毛病，基本都找家庭醫生或社區醫院，新病人在看病前還要登記填寫相關資料，在被醫院接受後，還得聯繫醫療保險公司，這樣保險公司纔會付費。
在社區醫院看病，也是需要預約的，而且預約好時間，就必須得準時到，因某些原因不能就診，需提前一天取消預約或重新預約。
所以，你會感覺美國的看病速度非常慢，有的患者等個小手術需要等很長時間，這點讓在美國生活或留學的中國人很不適應。
當然，如果遇到緊急情況，如摔傷、槍傷、突發心臟病等，警車或救護車趕來還是很及時的，也不需要預約或辦理複雜的入院手續。
臺灣：大醫院超七成門診預約
楊哲銘
臺北醫學大學醫務管理學系教授兼系主任
記者手記
就醫方式正在改變
預約，其實是一種契約精神，是自由、平等、守信的精神。
2010年，我省推出全國首個省級預約診療服務平臺。截至8月底，該平臺已接入醫院78家、醫生資源9979人，成功預約號子196萬個。
與此同時，北京、江西、雲南等很多省份都推出了預約掛號，這對方便百姓看病、緩解看病難起了很大的作用。
預約診療，在我省不僅依託省級統一掛號平臺，像浙一、浙二等醫院，還推出了銀行卡預約掛號、社區預約或診間預約等。放眼來看，我們的就醫模式正在發生慢慢轉變，預約就診是未來的方向。所以，我們的就醫觀念也需要跟上時代的節奏，預約掛號、按時就診不僅還醫院一個更爲輕鬆的就診環境，更讓自己節省了很多無謂等待的時間。
預約，就像購買一件商品時提前預定，但現在預約就診不需要患者付定金，這就需要患者能夠守信，不然就浪費了有限的醫療資源。
現在的預約方式是患者先通過網絡或電話預約，之後再按預約時間到醫院掛號室排隊取號，還是浪費時間。北京等地已開始計劃取消取號步驟，讓看病的流程更簡捷。我們也希望，未來看病不再需要反覆地排隊付費、不再一號難求、不再貴不可攀。
