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女孩肺部纖維化曾被判死刑 雙肺移植成功

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女孩肺部纖維化曾被判死刑 雙肺移植成功

手術前,陳婷的呼吸非常困難,每天只能依靠吸氧生存

“即使很困難很費力地呼吸,但是我好想活啊……渴望呼吸,渴望生命。”這是一名26歲的蘇州吳江姑娘陳婷在她的新浪微博上的留言。與病魔鬥爭了八年後,現在唯一能夠延長生命的機會就是做雙肺移植手術。一位年輕姑娘,無數雙溫暖的手,一場與死神賽跑的愛心接力——度過兩個月的治療後,陳婷於昨天下午出院。

生死一線

雙肺移植是唯一存活希望

“她在高三時就發現自己跑步跑不動,喘氣喘得比旁人厲害,起初我們以爲是感冒引起的,但她的症狀又不像感冒,在醫生的建議下做了CT,結果發現肺部有問題,經診斷爲混合性結締組織病繼發肺纖維化。”陳婷的父親陳先生談到女兒時有些沉重。今年4月出現氣胸現象,我們就把她送到了蘇州中醫院治療。”

從2005年開始,被確診患上混合性結締組織病並引發嚴重的肺纖維化後,她堅強地與病魔鬥爭了近八年,曾被醫生判了“死刑”,最多隻剩三個月的時間。現在唯一能夠延長生命的機會就是做肺移植手術。今年4月,她在微博上結識了在無錫人民醫院成功接受肺移植手術的“博友”,陳婷從那裏知道,無錫市人民醫院肺移植手術很專業、很權威。於是,帶着一線希望,陳婷通過微博輾轉找到了無錫市人民醫院的全國肺移植專家陳靜瑜。

但肺移植也是難度最高的器官移植

據陳靜瑜介紹,器官移植是20世紀以來醫學領域中一項具有劃時代意義的現代醫學技術,腎移植、肝移植、骨髓移植,這些器官移植手術並不陌生,但肺移植在人類大器官移植中屬於最高難度級別,攻克時間比肝移植和腎移植等都要晚,成功率也更低。

他解釋,肺部本質脆弱,開放引起的灌注損傷比其他器官都大。再加上肺在體外保存時間極短,缺血狀態下超過4個小時就存在被破壞的危險,超過6個小時,即使移植到身體裏也難以存活,還會危及被移植者的生命,因此對手術技巧要求極高,手術成功率比肝臟、腎和心臟等器官移植都要低。

但是陳靜瑜告訴記者,肺移植手術還要面臨着兩大難題:感染和術後的排斥反應。術後出現急性排斥反應或感染都將危及生命。挺過手術及術後危險期,慢性排斥反應問題又會擺在面前,其主要引起慢性閉塞性細支氣管炎。如果手術成功,病人就有希望活五到十年,甚至更長的時間。如果手術失敗,患者將直接面對死亡。因此,國內醫院要開展肺移植手術治療需要極其嚴格的准入條件,無錫市人民醫院是江蘇省唯一一傢俱有肺移植手術治療資質的醫院。據悉,去年一年全國共計做了49例肺移植病人,其中無錫市人民醫院做了31例。

開胸換肺

人工心肺機維持“氣血”循環

陳靜瑜告訴記者,陳婷的病情很特殊又複雜,她是國內首個混合性結締組織病繼發肺纖維化患者接受雙肺移植病例。“她發病七年多病情特殊,纖維化心衰一直使用大劑量激素。肺移植是最後機會……”陳靜瑜在微博上寫道。

上天始終在眷念着陳婷,一名腦死亡的患者捐贈了他的雙肺。8月15日中午12時,陳婷被推進手術室。手術後,陳靜瑜在微博上“還原”了手術過程:她因爲纖維化伴肺高壓右心衰,我們給她用了人工心肺機ECMO輔助。ECMO是一種取代傳統的心肺體外循環,在摘取一側肺臟後,或者因剩下一側的肺換氣功能不足,或者因剩下一側的肺循環阻力太大,因而需要體外循環支持直到新移植肺植入。其原理是將體內的靜脈血引出體外,經過特殊材質人工心肺旁路氧合後注入病人動脈或靜脈系統,起到部分心肺替代作用,維持人體臟器組織氧合血供。

先左後右,手術用了5小時

隨後,醫生們先打開陳婷的左胸腔,對原來的左肺進行切除,植入供體左肺,此時右肺依靠百分百純氧維持着全身的血液循環和空氣流通,1小時後,支氣管、肺靜脈和肺動脈相繼吻合結束。當鬆開夾在左肺動脈上的血管鉗,血液一下子涌進剛剛換好的左肺,左肺頓時由蒼白變成了鮮紅色。然後再打開右胸腔,對原來的右肺進行切除,植入供體右肺,此時由剛剛移植上的左肺承擔身體全部的氧合功能,保證了右肺移植的順利進行。又是1小時後,右肺移植順利完成。當供肺的2個支氣管、2根肺動脈、2個左右心房依次縫合後,血液一下子涌進剛剛換好的肺,蒼白的肺瞬間紅潤起來並開始正常工作,血液在雙肺中順暢流通。

晚上8時45分,雙肺移植順利結束,共5個小時。16日中午11時54分,經過術後13個小時機械通氣,陳婷順利撤機拔管!她現在可以自由呼吸了。

“能自主呼吸的感覺太好了”

“瞧,術後第二天我就下地走路咯,恢復得不錯,大家不要擔心。”陳婷在接受肺移植手術的第二天,就迫不及待地在新浪微博上發佈這則好消息。“陳婷康復後,應該可以和正常人差不多,甚至會看不出她曾經是那麼嚴重的患者。”以後只需每年定期做抗排異治療,大概每次花費5到6萬元。陳靜瑜說,之前多個肺移植患者出院後,目前恢復得較好,特別是年輕患者康復的效果更好。之前有個肺移植女孩,康復後都能潛水了。

昨天下午,記者在病房見到了陳婷,面色紅潤的陳婷坐在病牀上喝着酸奶。而就在8月15日進手術室前,病牀上的陳婷鼻子內插着吸氧管,身上也插滿了各種管子,不停地咳嗽,臉漲得通紅,顯得異常難受,根本無法回答任何人的提問。陳婷興奮地和記者聊起天,“能自主呼吸的感覺太好了!”她已有近兩個月沒有下地走路,腳剛着地竟不知怎麼走,像個剛學走路的娃娃。現在嗓門也變大了,入院時沒力氣說話,現在需要什麼,拉開嗓門就喊“護工阿姨”。

浴愛重生

渴望求生的她曾說

“請給我一個機會,渴望呼吸,渴望生命”

雙肺移植這樣一個複雜的手術,對於出身於普通家庭的陳婷來說,治療費用也是擺在眼前的一項難題。陳婷的爸爸說,“手術費用總共加起來約80萬元。”近八年的治療費用,家裏已一貧如洗。妻子爲照顧女兒,早已下崗;他在一家合資企業幹活,一個月也就2000多元收入。

“請給我一個機會,渴望呼吸,渴望生命。”陳婷在微博上的一番話語,讓不少網友感到痛心,紛紛轉發該帖。“無錫是個大愛的城市,有了這份愛,陳婷一定能闖過去。”無錫博友“Diver-捲毛”也曾是肺移植患者,知道了陳婷的情況後,在網上發帖援助,並鼓勵陳婷堅持下去。“我們4天內共收到捐款15萬元,光網上就捐了5萬元。”目前共收到社會各界愛心捐款20多萬元。無錫市紅十字會和醫管中心對陳婷也很關心,一下子送來了5萬元救助款。

陳靜瑜也在同時不斷刷新微博:肺移植江蘇省可以部分醫保報銷,請蘇州醫保辦能批准陳婷轉到無錫救治,解決她的經費困難。陳先生表示,陳婷患病後得到各界人士的關心,他們老家的鎮政府負責人也前來探望,送來了2萬元慰問金。此外,當地社保部門爲陳婷特事特辦,批准她轉院手術後回家鄉報銷部分醫療費用。陳婷的爸爸還向無錫表達了感激之情:無錫的醫生有“醫者大愛”之心,無錫市民和網友們也慷慨解囊。

直面生死的她也說

“可把角膜捐給別的女孩,讓她代我看看父母”

據瞭解,陳婷在手術前簽了向蘇州紅十字會捐獻眼角膜的捐獻書。她在微博中寫道:“病魔讓我無法自由呼吸,活得很痛苦,我並不害怕死亡的到來,只覺得來這世界一趟沒有留下任何東西。我希望將我的眼角膜捐獻給一位和我一樣渴望爲父母盡孝的花季少女,希望她可以帶着我的雙眼,去看望我失獨的父母,陪他們散個步、吃頓飯、聊個天,就像是我自己在做這件事一樣。”

手術成功後,陳婷又有了新的規劃。“和父母商量了一下,病好回家後,把房子賣了,然後申請廉租房,把欠下的款還了,讓父母減輕壓力。待身體養好後,找份工作,好好生活。那麼多熱心人爲我捐款,我會用公益行動來回報大家。(季娜娜)

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