相比於其他臟器移植，肺移植由於其高難度在國內推廣較慢，尤其是高齡患者，手術風險更大。筆者13日從廣州醫科大學附屬第一醫院獲悉，該院近日成功爲一名81歲高齡的雙肺瀰漫性纖維化患者實施了單肺移植手術，據文獻檢索，這是迄今爲止世界上最高齡的肺移植手術。
今年81歲的患者黃伯曾是一名鎢礦工人，兩年前開始出現咳嗽、咳白色粘稠痰，一旦活動，便會有氣促等肺功能衰竭症狀。經廣醫一院胸外科組專家初步診斷爲患有雙肺瀰漫性纖維化，重度呼吸衰竭，當時黃伯的整體肺功能只剩10%。
儘管經過藥物干預和控制，黃伯的病情仍無法達到理想效果。進入今年5月，他曾一度依靠呼吸機生存，備受折磨。
考慮到手術風險，在國外一般不建議70歲以上患者進行肺移植手術。對黃伯最終決定進行手術，廣醫一院胸外科副主任醫師韋兵解釋說，由於黃伯其他臟器狀態良好，手術風險處於可控狀態，並且準備了手術替代方案，因此專家組經過會診及討論之後，一致認爲適宜考慮進行肺移植手術治療。
6月25日下午3時，該院專家組醫生經過4小時手術，成功完成單肺移植。手術結束5小時，黃伯便拔除了氣管插管，漸漸恢復清晰意識，第二天一早便可以自行刷牙，8月13日黃伯順利出院，“現在終於又找回了自由呼吸的感覺”，他感慨道。
韋兵透露，截至目前，廣醫一院已開展了73例肺移植手術，其中大多數爲高齡患者，經統計，有約70%的患者年齡在60-70歲之間，由於許多患者直到病程晚期才考慮換肺，導致手術難度加大，國內開展肺移植的手術效果普遍低於世界平均水平。
由於肺是人體的開放性器官，加上肺移植之後採用抗排藥會顯著降低肌體免疫力，人體更易受細菌真菌侵擾，因此肺移植之後的存活期普遍低於其他臟器，但韋兵透露，隨着近兩三年國內肺移植手術技術的成熟，存活時間大爲提高，術後1年的存活率約90%，3年約60%-70%，5年則接近50%，並有患者成功存活10年以上。
