隨着心血管病發病率和心臟瓣膜置換手術病例的日益增多，我國需要抗凝治療的患者基數較大。抗凝治療的重要性日益凸顯。儘管抗凝劑在減少中風風險方面療效顯著，但在高危患者身上卻未得到充分利用，尤其是在心臟瓣膜置換術後的病人身上。
南京鼓樓醫院心胸外科主任王東進教授介紹，多種原因都可造成瓣膜的損害，引起血流異常。瓣膜損害最終造成的結果是瓣膜狹窄或關閉不全，使瓣膜不能很好完成其單向閥門的作用。
心臟瓣膜置換後，由於血液動力學改善，大多數病人近期自我感覺良好，但是實際上心功能的改善仍有過程，一般是3至6個月，少數人需要1年。在恢復過程中，應繼續給予心功能支持，避免增加心臟負荷的因素。
出院後如何維護心臟功能?王東進主任建議，首先要生活起居有規律，注意情緒調節，其次是合理用藥，注意藥效管理，對換瓣病人來說，第一重要的是抗凝藥使用，因爲它是預防心血管病患者中風、心臟瓣膜置換手術後血栓等諸多疾病必不可少的治療手段。最後要堅持功能鍛鍊。尤其要提醒患者在手術後3個月、6個月、9個月和1年這4個時間節點，應該到醫院做一次胸部X片、心電圖、心超以及抗凝監測等詳細的檢查。
“有基礎病的中老年人應該每2年查1次心臟彩超”，王東進教授說，心臟雜音一般要到中晚期才能聽診發現，只有心臟彩超可以早一點明確老年人的心臟瓣膜狀況。(金寧)
