秋冬是各種呼吸道疾病的高發季節，這一時期晝夜溫差大、多風、乾燥。正常成人每天吸入10000升左右的空氣，因此秋冬時節呼吸器官最易受外界病原體的侵襲而致感染。
呼吸道感染可分爲上呼吸道感染與下呼吸道感染。上呼吸道感染分爲病毒性(70%~80%)和細菌性(20%~25%)。急性上呼吸道感染最常見，急性上呼吸道感染涵蓋上呼吸道的很多疾病，有普通感冒，還有流行性感冒、急性咽喉炎和扁桃腺炎等。下呼吸道感染包括支氣管炎和肺炎，有慢性氣道疾病基礎者還會出現急性發作或加重。
上呼吸道感染
普通感冒及流行性感冒都是由病毒感染引起的。普通感冒是指“鼻感冒”，對人體的影響通常只限於呼吸系統，症狀包括流涕、鼻塞和喉嚨痛、咳嗽、發熱等。一般5天左右便可痊癒。流行性感冒是由流感病毒感染所致。流感症狀可累及全身，包括全身痠痛、頭痛、肌肉及骨痛、發熱、乏力、食慾不振、咳嗽、鼻塞等，嚴重時會引起肺炎及其他併發症，甚至致命。
急性咽喉炎和扁桃腺炎的症狀與感冒類似，需警惕的病原體是A型溶血鏈球菌所致的扁桃腺炎，易導致風溼熱，甚至發展至危害心臟。急性上呼吸道感染需要謹慎處理，不能單純服用對症處理藥物並帶病加班或勞累，需注意休息、充足睡眠和大量飲水，並按需服用對症藥物，必要時服用抗細菌或抗病毒藥物，如病情仍然不能改善，建議及時就醫。
下呼吸道感染
遵醫囑應用抗生素
下呼吸道感染病原體通常以細菌爲多，除細菌和病毒外，還包括非典型病原體如支原體和衣原體等，此時會有較多的咳嗽、發熱，甚至胸痛、氣急，部分患者還會出現痰中帶血。如果出現咳嗽次數、咳痰量增加，或者痰變得濃厚，或出現發熱，或氣急較前加重等，此時最好不要擅自吃藥，應該接受醫生指導，視情況服用正確的抗生素和其他藥物。中華醫學會制訂的《社區獲得性肺炎診治指南》，是循證醫學與臨牀經驗的結合，用於科學指導抗感染治療。患者應諮詢醫生後，遵醫囑應用抗生素，不要隨意使用抗生素。
呼吸道疾病
預防爲主及時治療
常說的“春捂秋凍”並不適合有慢性氣道疾病的患者。進入秋冬時節，要注意居室通風，人體勞逸結合，做有氧運動，少去人多的公共場所，多喝水，讓氣道黏膜保持溼潤。要增加營養，多吃水果蔬菜，補充天然維生素。易感人羣應及時進行流感和肺炎疫苗的接種，有基礎疾病者需及時就醫，控制好基礎疾病，避免加重。對於抗生素的應用，要有針對性，避免濫用。
(徐金富作者爲上海市肺科醫院呼吸二科副主任，副主任醫師，副教授，碩士生導師)
