出血，休克，傷口血腫或遠端肢體缺血爲血管損傷的早期臨牀表現，病情急劇而危重，病變後期主要爲外傷性動脈瘤和動靜脈瘻，如合併其他臟器或組織損傷還將出現相應的症狀。
1.出血
銳性損傷可表現爲自傷口處流出新鮮血液，如果從傷口處噴射性或搏動性流出鮮紅血液提示動脈損傷;若從傷口處流出暗紅色血液則提示靜脈損傷，值得注意的是高速子彈或高速金屬碎片撞擊在骨骼上，其所有的能量都釋放在受傷部位，因此儘管體表處的傷口很小，但其內部的損傷廣泛，出血嚴重，同樣四肢粗大的負重骨(股骨，脛骨)的彎曲或突然骨折亦將產生巨大的作用力，由此而產生的血管損傷也是廣泛而嚴重的，且體表多無明顯傷口，還應該注意的是雖然傷口出血可以自行停止，但多數情況下中等血管的損傷出血有間歇性，但不會自然停止，血栓阻塞斷裂的血管可暫時停止出血，但血栓被動脈壓力衝擊掉或被外界力量擦掉便可再次大出血，鈍性閉合性損傷其血管損傷處血液可流至胸腹腔等體腔內，儘管體表看不到出血，但受傷者都表現出嚴重的失血性休克，這種狀態常常比體表出血更嚴重，病死率更高。
2.休克
血管損傷所引起的休克的原因是複雜的，創傷和疼痛都可以加重休克，但最基本的原因仍然是出血造成的失血性休克，無論是鈍性還是銳性損傷，無論是開放性或閉合性損傷都可造成失血性休克，開放性損傷可以粗略的估計失血量，閉合性損傷則很難估計其失血量，大血管的完全或部分斷裂常死於現場，少數因凝血塊的阻塞纔有機會到醫院救治。
3.血腫
血管損傷後出血的途徑除流向體表或體腔外，還可以流向組織間隙形成血腫，多數情況下既向體表或體腔流動，又向組織間隙流動，形成血腫加出血的表現;如果出血流向縱隔則表現縱隔的增寬，呼吸困難，胸痛等;如果流向後腹膜則可出現腹痛，腹脹等，血腫特點爲張力高，堅實和邊緣不清，或者血腫與血管裂孔相溝通形成交通性血腫，該血腫具有膨脹性和搏動性，這是診斷鈍性血管外傷的局部重要體徵，如貿然切開，可引起災害性後果。
4.組織缺血表現
肢體動脈斷裂或內膜損傷所致的血栓可使肢體遠端發生明顯的缺血現象，即所謂的“5P”表現：
①動脈搏動減弱或消失;
②遠端肢體缺血疼痛;
③皮膚血流減少發生蒼白，皮溫降低;
④肢體感覺神經缺血而出現感覺麻木;
⑤肢體運動神經失去功能出現肌肉麻痹，應該注意，約有20%的動脈損傷的病人仍可以摸到脈搏，這是因爲損傷血塊堵塞裂口可保持血流的連續性，再者是因爲脈搏波是一種壓力波，其波速可達10m/s，故可越過血管內膜，侷限的新鮮血塊或經側支循環傳向遠端。
5.震顫和雜音
當受傷部位出現交通性血腫以及動脈損傷部位有狹窄者，聽診可聞及收縮期雜音，觸診時感到震顫，在外傷性動靜脈瘻時可聞及血流來回性連續性雜音。
6.合併臟器或神經組織損傷的症狀
當血管損傷合併其他臟器(如肺，肝，腦，腎等)或神經組織損傷，出現的症狀是多種多樣的，應該指出，肢體神經的損傷和缺血所引起的感覺障礙有所不同，前者是按神經所支配的區域分佈，後者神經麻木感覺範圍則成襪套式分佈。
