北京大學第一醫院皮膚性病科教授朱學駿
小麗最近一年來很鬱悶，因爲她的腳踝、耳部反覆出紅斑，而且每次都發在同一個地方。她於是到醫院求助於皮膚科醫生。經過檢查，醫生判斷她患的是典型的固定性藥疹。
醫生首先追問小麗第一次出疹子前是否服用了某些藥物，如去痛片、鎮靜安眠藥、磺胺類藥、四環素等。小麗仔細回憶，是因爲一次頭痛吃了去痛片。這就是導致藥疹的罪魁禍首。臨牀上這樣的病人很多，總是反覆地在同一個地方出現紅斑，好了以後會呈紫紅色或紫褐色。若反覆發作，則成爲深紫褐色的斑，很長時間不消退，而且紅斑的數量會增多。
上個世紀90年代，磺胺類藥物，特別是複方新諾明，是常用的抗生素，是引發固定性藥疹的“常客”。儘管目前這個藥已經極少應用於臨牀了，但有不少與其結構相似的藥，如降糖藥格列苯脲、利尿藥氯噻嗪等，可能與磺胺發生交叉過敏。另外，磺胺類藥物可能給牲畜服用，食用其肉類也可能引發藥疹。解熱鎮痛藥是常用藥，裏面的常用成分對乙酰氨基酚是部分人過敏的原因，含此成分的解熱鎮痛藥有十餘種。因此，有藥物過敏者，服藥前一定要看藥物說明書，以免誤服。
針對過敏性藥疹，只有找到了導致過敏的“元兇”，並在今後不再服用該藥及具有相同結構的藥物，才能避免再犯。對於藥疹的處理，如果症狀嚴重，如出現大面積紅腫，可使用地塞米松肌肉注射，首次5毫克，次日4毫克，第三天2毫克，第四天1毫克，第五天停藥;局部可採取溼冷敷，外用皮炎平軟膏或艾洛鬆軟膏。
