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醫生介紹:三叉神經痛患者慎選止痛藥

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孫洪濤,醫學博士,神經外科副主任醫師。主要研究神經創傷、顱神經疾病的救治。現爲武警醫學院附屬醫院腦系科中心十病區主任。

醫生介紹:三叉神經痛患者慎選止痛藥

很多三叉神經痛的患者爲了儘快擺脫難以忍受的疼痛,往往會用一些西藥來快速止痛,在藥物選擇上應用“鎮痛片”“阿司匹林”燈非甾體類抗炎藥止痛是無效的,可以口服“卡馬西平”“苯妥英鈉片”治療,短期效果非常顯著,隨着時間推移藥效會降低,需加大劑量來止痛,且無法停藥,而且不論是口服或者針劑西藥,長期服用對肝腎損害極大。因此對於三叉神經痛和各類頭痛的治療我們要慎用西藥,找到病因,對症下藥纔是關鍵。

現代醫學研究證實:當人的頭部血管壓迫神經或神經自身免疫功能出現異常時,神經外膜保護組織就會受損,感知神經就會像電流短路一樣反射回中樞神經系統,人的面部就會出現電擊一樣的劇烈疼痛,三叉神經痛發作。因此解除頭部血管壓迫,修復受損的神經外膜保護組織,纔是治療三叉神經痛的根本辦法。

現醫學類教科書對於治療三叉神經痛,治療方法首推三叉神經微血管減壓術,治療最大的特點就是根治、微創。首先給患者做一個全身麻醉,然後在三叉神經幹部,將壓迫三叉神經的責任血管與三叉神經用墊棉墊開。這是一個簡短安全的過程。這種手術是一種全麻手術,傷口在耳後,對形象沒有任何影響,對於病人幾乎沒有風險。國外的統計到目前爲止還沒有一個患者因爲這種治療導致死亡。

三叉神經痛分爲兩大類,一類是原發性的三叉神經痛,一類是繼發性的三叉神經痛,微血管減壓術的治療方法對於所有的原發性的三叉神經痛患者都是適用的。另外對於繼發性三叉神經痛患者的治療還是奉勸患者要首先進行去除病因的治療。

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