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醫生介紹:哮喘治療中常見的誤解

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北醫三院鮑慧玲,北醫三院兒科副主任醫師,擅長治療呼吸系統疾病,各種喘息性疾病、慢性咳嗽、過敏性鼻炎、反覆感冒等疾病。

醫生介紹:哮喘治療中常見的誤解

兒童哮喘會隨着年齡增長而不治自愈?

哮喘是一種慢性氣道炎症性疾病。兒童哮喘如不及時治療,一旦氣道壁結構發生不可逆的損害,即氣道重塑,將會影響其終身的肺功能;有研究表明:

三分之一越來越好,一是免疫學上的改變,另一則是生理構造的變化;

三分之一會惡化,過敏反應極強,無法以生理成長因素來抵消,哮喘可能會終其一生;

三分之一介乎於兩者之間,大多數成人哮喘病患者都是起病於嬰幼兒時期。

用藥後沒有症狀就表示哮喘治好了?

咳嗽和喘息使用緩解藥物後,雖然症狀消失了,但是氣道炎症仍然可以持續存在。它猶如海面上露出的冰山一角,實際上水面下還隱藏着更大的冰山;還會再發作。應儘早使用治療氣道炎症的藥物,長期維持治療,預防哮喘發作,避免氣道重塑。

哮喘兒童使用吸入激素會影響身高和發育?

吸入激素對生長速率的影響主要出現在治療第1年,但只是短暫的,不會影響成年後的身高;相反,若不堅持規範用藥,未控制的嚴重哮喘卻會對身高產生不良影響,還會對患兒肺部造成永久性損害。

哮喘的藥物會成癮嗎?

不會成癮。長期規律使用控制藥物可以使哮喘患者更早、更快、更多地達到控制。患者所需要的哮喘藥物就會逐漸減少、減量或停藥。

爲什麼哮喘常在夜間發作?

夜晚體內的激素水平下降,氣道內炎症細胞浸潤增加,致炎物質產生增多,導致哮喘症狀更加明顯;每天使用長期控制藥物控制哮喘炎症,可以避免夜間發作。

爲什麼在運動時會哮喘發作?

劇烈運動後發生的急性氣道狹窄和突然的氣道阻力增高;加之運動時冷空氣對咽喉和氣道的刺激;是造成哮喘急性發作的原因。

如果哮喘限制了孩子的運動力,說明哮喘未達到良好控制,要在醫生的指導下重新評估、制定治療方案。

哮喘患者能參加體育運動嗎?

適當的運動,能夠改善哮喘兒童的肺功能,使得氣道的耐受性提高,反而會降低哮喘發作的可能性。

長期規則使用哮喘控制藥物,使之達到並維持哮喘控制狀態,孩子是完全可以參加體育運動的;但要做好以下幾點:⑴運動前,做好準備(用藥、熱身);⑵運動後,讓機體慢慢地降溫;⑶冬天及花粉季節和空氣污染嚴重時,最好在室內運動;⑷感冒或哮喘發作時,適當限制運動。

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