人到晚年,往往多種疾病纏身,以致不少老年人每天要服用多種藥物。在醫學上,同時服用五種或以上藥物叫做“多藥療法”。美國賓夕法尼亞州米勒斯維爾大學教授、註冊執業護士辛西婭·布萊文斯認爲,許多老年人服用的藥物總量過多,其中有些藥物根本無需服用。此外,藥物之間的相互作用還會加重患者的風險,可能會損害患者的肝腎功能。以下幾種方法,或許能讓老年人少吃些藥。
1.確認必服藥物。專科醫生確診之後,有經驗的醫務工作者會給老人整理出一份必服藥單,按照它服用即可。
2.諮詢藥劑師。有資質的藥劑師會提醒老年人某些藥物的潛在危害,可根據特定的處方指南和算法來評估藥物的輕重緩急,幫患者找出可以安全減量直至最終停服的藥物。
3.重新評估藥物劑量。年齡不同,藥物使用劑量不一樣。30歲和70歲相比,身體分解和吸收藥物的能力下降了約一半。有75%～80%的藥物副作用是由於劑量過大造成的。隨着年齡的增長,減少服藥劑量纔是合理的方法。
4.用健康的生活方式來代替服藥。以降脂藥爲例,與其服用他汀類藥物,不如用多鍛鍊和健康飲食的方法,來降低心臟病發作或中風的風險。同樣,改變生活方式還能緩慢地降低血壓,且能避免降壓藥物的副作用。
5.充分權衡藥物副作用。治療失眠和焦慮症的藥物(如阿普唑侖)會對中樞神經系統造成不良影響;緩解胃酸反流或燒心等胃腸道問題的質子泵抑制劑會加速骨質流失,增加老年人骨質疏鬆的危險;此外,老年房顫患者通常要服用的血液稀釋劑,如華法林和其他抗凝血藥等,有導致出血的風險。醫生和病人應該一起權衡這些用藥風險。
6.不要忽視非處方藥。對非處方藥進行篩選也很重要,如苯海拉明、維生素、膳食補充劑、中草藥、外用藥膏和凝膠等。
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