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狙擊肺癌,中國有新貢獻

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4月15~21日是第24屆全國腫瘤防治宣傳週,今年的主題爲“科學抗癌,關愛生命——抗癌路上,你我同行”。

期間,正值學界備受矚目的美國癌症研究協會年會(AACR)召開,廣東省肺癌研究所及廣東省人民醫院終身主任、中國胸部腫瘤研究協作組(CTONG)主席吳一龍教授開闢先河,以口頭報告的形式在會上公佈了一項以中國患者爲主的關鍵、隨機III期臨牀研究(CheckMate-078)結果,首次證實了PD-1抑制劑在中國人羣中的長期生存獲益優勢。

狙擊肺癌,中國有新貢獻

該研究成果對於我國肺癌臨牀治療意義重大,使更多中國晚期非小細胞肺癌患者受益於免疫腫瘤治療這一創新療法成爲可能。

肺癌治療:提高長期生存,更廣人羣更多獲益

世界範圍內,癌症歷來是人類發病和死亡的主要原因之一。在我國,惡性腫瘤的發病率呈逐年上升之勢。

根據國家癌症中心發佈的《2018年全國最新癌症報告》,全國惡性腫瘤新發病例數380.4萬例,死亡229.6萬例,平均每分鐘就有7人被確診爲癌症。在衆多的腫瘤中,肺癌每年新發病例約78.1萬,高居全國惡性腫瘤發病和死亡首位,已成爲威脅我國人民健康的頭號殺手。

作爲癌症防治中的重要一環,肺癌抗腫瘤治療一直是臨牀研究的熱點。近年來肺癌相關藥物和治療方法不斷更新,臨牀上治療效果已取得了明顯進步。然而現有的治療手段並不能滿足日益增長的臨牀需求,傳統治療因毒副作用強以及耐藥性等問題,患者往往預後較差。延長患者生存,並確保帶瘤存活者的生活質量達到可能的最佳程度是癌症研究的主要方向。

在肺癌臨牀治療中,研究人員、臨牀醫生和患者期望可以將肺癌轉變爲慢性病,顯著延長患者生存期。如何讓更廣人羣更多獲益,提高長期生存亟待解決。此時,風起雲涌的免疫腫瘤(Ⅰ-O)治療已經顯示出令人鼓舞的應用前景。

肺癌免疫腫瘤治療領域的中國貢獻

隨着臨牀對肺癌發生、發展機制的深入瞭解和治療手段的日趨成熟,當前中國肺癌診療正逐步邁向規範化、精準化和國際化,免疫腫瘤治療也應運而生,爲臨牀診療注入了新的活力。

作爲一種創新的治療方式,免疫腫瘤治療已成爲當前腫瘤治療領域的研究熱點之一,目前在某些特定的癌症類型中如肺癌、肝癌、胃癌、腎癌、結直腸癌、尿路上皮癌、頭頸癌、霍奇金淋巴瘤、黑色素瘤等,有望不斷提升難治癌症的生存預期。

在近日舉行的2018年美國癌症研究協會年會(AACR)上,免疫腫瘤治療爲中國肺癌患者帶來了好消息。廣東省肺癌研究所及廣東省人民醫院終身主任、中國胸部腫瘤研究協作組(CTONG)主席吳一龍教授,在會上公佈了一項名爲CheckMate-078的關鍵、多中心、Ⅲ期臨牀研究結果。

作爲首要研究者,吳一龍教授表示:“CheckMate-078是第一個在中國啓動的PD-1抑制劑的臨牀研究,入組人羣以中國患者爲主。我們欣喜地看到,與化療相比,免疫腫瘤治療藥物納武利尤單抗(nivolumab)顯著延長二線治療患者的生存期,降低32%的死亡風險,同時有效率提高了約4倍。這一研究結果首次證實了PD-1抑制劑在中國人羣中的長期生存獲益優勢,使我們進一步探尋適合中國肺癌患者的腫瘤免疫治療之路成爲現實,對晚期非小細胞肺癌(NSCLC)患者有重大意義!”

期待在未來看到更多進展

據瞭解,被評爲“重大突破”的免疫治療近幾年在全球炙手可熱大放異彩,不僅是目前最熱門的腫瘤治療手段,也是學界研究的熱點方向。它與傳統治療方式不同,不作用於腫瘤本身,而通過激活患者自身免疫系統對抗腫瘤。“臨牀實踐表明,免疫腫瘤治療具有長期生存獲益和安全性良好的特點,目前已在大部分國家和地區成爲國際上非小細胞肺癌二線治療的首選方案,可以說改變了國際上肺癌治療的思路與實踐。我們期待未來通過免疫腫瘤治療在中國的進一步實踐,探尋中國肺癌患者的免疫治療精準之路,使肺癌真正成爲慢性病。”吳一龍教授補充道。

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