受訪專家：湖南中醫藥大學第一附屬醫院藥學部副主任藥師李珊
中藥煎煮前到底要不要洗？很多吃中藥的患者都有此疑問。
一般來說，患者買到的中藥材，都是經過加工炮製後可直接用於中醫臨牀的中藥飲片，包括植物藥、動物藥和礦物藥，常見的是散裝的傳統飲片和精製小包裝飲片，這些飲片已經在高溫煎煮過程中進行了消毒滅菌。不過，散裝的傳統飲片，在藥材的採集、炮製加工以及運輸、使用過程中，難免會沾染灰屑塵土，因此不少人還是會習慣在煎煮前對中藥表面附着的砂石塵土進行清洗。但清洗是要分情況的：一些質地堅硬、易攜帶灰屑的根類、莖木類、皮類、果實類以及動物類的中藥，可在煎煮前清洗，但需快速淋洗，避免長時間水洗或浸泡清洗而導致有效成分流失，甚至藥材變質。
以下含有特殊成分或形態的部分中藥不適宜清洗：
1.含有糖和甙類成分的藥材：糖和甙是中藥的有效成分，但它們是可溶解於水中的，經水洗後，將丟失一部分有效成分，導致藥效降低。
2.特殊形態的藥材：有些中藥如青黛、滑石粉、車前子等粉末、種子類的藥材，如果用水洗，會造成藥物流失。
3.添加了部分輔料的藥材：有的藥材在炮製過程中加入了蜂蜜、黃酒、膽汁等輔料，它們易溶於水，若用水清洗，可導致部分輔料丟失，藥效降低。
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