受訪專家：首都醫科大學附屬北京安貞醫院藥劑科主管藥師張琳
高血壓患者常會因爲情緒激動、精神創傷、過度疲勞等原因引起血壓急劇升高，這時有些患者會選擇舌下含服心痛定（硝苯地平片），認爲降壓效果好又簡單易行。實際這種做法是錯誤的。
心痛定的通用名爲硝苯地平片，可以舒張外周血管，降低外周阻力，用於高血壓及心絞痛的治療。《中國基層高血壓管理指南》（2014版）中明確提出，高血壓急症應慎用或不用舌下含服硝苯地平普通片，否則會出現一些不良反應，輕則頭痛、面紅，重則出現心、腦、腎等臟器的病變。國內有學者統計發現，舌下含服硝苯地平的嚴重不良反應發生率高達5.4%~7.5%。
硝苯地平片雖然起效快（2~3分鐘即可起效），但它的降壓速度、幅度及持續時間都難以控制。特別是老年高血壓患者，本身就可能存在基礎疾病和血管病變，對血壓驟降十分敏感。外周血管的強烈擴張會導致全身的血流重新分佈，外周血管血流量增加，而心臟和腦血管的血流量相對不足，從而引起心、腦等重要臟器的血液灌注不足，導致心肌梗死、腦卒中等嚴重問題。另外，舌下含服硝苯地平片會反射性地興奮交感神經，導致心率加快，增加心肌耗氧量，使原本已經缺血的心肌更加缺血。
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