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猝死前的細微信號 心血管疾病患者要小心

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北京軍區總醫院心血管病中心副主任和渝斌告訴《生命時報》記者,猝死是指突然發生、非人爲因素所致的、在1小時內突然的自然死亡。猝死有心源性及非心源性之分。心源性是指因心血管疾病而發病,其中以冠心病最常見。非心源性因素有過度勞累、酗酒、服用藥物、劇烈運動等。數據顯示,心源性猝死佔到了非事故突發性死亡的80%以上,我國發生心臟性猝死的總人數約爲每年54.4萬人,每天至少有1000多人猝死。

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和渝斌指出,健康人的心臟跳動就像鐘擺一樣很有規律,一般維持在每分鐘60—100次左右。當心髒疾病導致心跳太慢或太快,並出現頭暈、失眠、暈厥等嚴重供血不足和胸悶、氣短等心臟缺氧症狀時,就可能是前兆。如果此時再過度勞累、情緒激動,從事過強的體力及腦力活動,都可能誘發心絞痛、心肌梗死。

兩類人應格外注意

從以上分類不難看出,發生猝死的高危人羣主要集中在兩類人身上,一是心血管疾病患者,二是長期壓力大、過度勞累、吸菸喝酒的職場人士。因此,和渝斌建議,心血管患者應定期檢查,避免反覆感冒,心肌炎、風心病、心力衰竭的人要特別注意。另外,要當心猝死的“魔鬼時刻”,美國哈佛大學醫學院對4000名有心臟病發作史的患者調查發現,每天上午6—9時是心臟病發作的高峯期。因此,有疾病史的人醒後別起牀太猛,先躺一會兒。最重要的是,要倡導健康的生活方式,飲食以“低鹽、低脂、低糖、多纖維、高蛋白”爲原則,控制體重、戒菸限酒,不要過度勞累,運動要因人而異,避免不當的劇烈運動,心腦血管患者以慢跑、騎車、游泳、步行等中等強度有氧運動爲宜。

患者發病前,身體都會發出細微信號,比如心悸、胸悶、頭痛、眩暈、嘔吐等,最典型症狀是胸痛,也有一些不典型的症狀,如胃疼、背疼,牙痛等。如果你的身體感覺異樣,尤其是代謝綜合徵患者或有冠心病家族史的高危人羣,一旦發生不明原因的疼痛,要及時排除心臟問題。

抓住搶救黃金時間

患者發生猝死,急救的黃金時間在發病10分鐘內,中國醫學救援協會常務副會長李宗浩教授指出,面對猝死患者,最好的辦法是進行除顫或心肺復甦。但如果患者發病時沒有條件進行這兩項急救措施,首先應該想辦法向周圍人呼救,同時一隻手握成空心拳頭,在胸前區偏左的位置迅速叩擊2下。

另外,波蘭卡托維茲市心臟病基金會醫生塔德烏什·佩泰倫茲醫生研究發現,心臟病突發時猛烈咳嗽幾下,也能起到緩解作用,爭取寶貴的時間。

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