受訪專家：華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院心內科博士蘇冠華
近日年前他因冠心病放了支架，一位患者來到我的門診，但最近自述兩又出現胸悶。影像學檢查顯示，這位患者的支架裏堵上了，綜合他的其他情況，我建議他做搭橋手術。患者有點不解，爲什麼不乾脆把支架取出來呢？
患者的這種情況，醫學上稱作“血管支架內再狹窄”。儘管藥物洗脫支架的面世大大降低了再狹窄的機率，部分病人植入支架通開血管一段時間後，由於種種原因，支架內還會再次形成血栓，最終導致血管堵塞。而且，支架植入後，隨着時間推移，其表面會逐漸被血管內膜覆蓋，成爲冠脈血管的一部分，導致無法從體內取出。這時候便需要在支架內再次放入支架，或做冠脈搭橋手術解決問題。
不少患者誤以爲放了支架就可以一勞永逸，停用了所有的口服藥物，其後果就是支架內血栓再次形成、再狹窄甚至急性心梗，危及生命。藥物治療是一切冠心病治療的基礎，不論選擇植入支架還是冠脈搭橋，藥物治療都是不可缺少的。放支架後，冠心病人切莫掉以輕心，要堅持遵醫囑按時服藥。
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