受訪專家：中南大學湘雅醫院老年醫學中心主任醫師許宏偉
有些老人半夜睡覺小腿抽筋,甚至痛醒,卻很少因此去醫院看病,以爲是缺鈣引起。如果經常腿抽筋,如1個月發作兩三次,疼痛緩解時間越來越長,家人需引起重視,帶老人去醫院檢查,對症治療。
腿抽筋,醫學上稱“腓腸肌痙攣”。老人腿痛抽筋,其實與缺鈣關係不大,更多與身體機能老化有關。
血管動脈硬化。老人血管動脈硬化後,腿部供血減少,血流不暢,代謝產物不能被血液帶走。當代謝物積累到一定濃度時,會刺激肌肉收縮,從而引起疼痛抽筋。此類老人在白天活動時,還會發生“間歇性跛行”症狀。隨着動脈硬化及血管堵塞加重,發作次數明顯增多,發作時間也逐漸延長。
老人常見病如高血壓、糖尿病、高血脂等,也是加重腿部動脈粥樣硬化的危險因素。在此提醒有多年吸菸史的老人,菸草中很多有害物質會損傷循環系統的血管內皮,吸菸還會改變血脂構成、干擾脂代謝,促進膽固醇沉着,加速動脈硬化過程。
腰椎間盤突出。腰椎間盤突出的患者中,腿抽筋發生率高達70%。隨着年齡增長,老人脊柱發生退行性改變,因脊神經根受壓和血流量下降,會發生腿抽筋。
藥物因素。降壓藥中的利尿劑,增加尿液排泄量的同時導致體內鉀元素流失,老人缺鉀就會腿抽筋。老人腿抽筋,最好諮詢醫生,檢查是否由藥物造成。
生活事件的短期刺激。寒冷刺激、過度疲勞、劇烈運動、長時間登山、局部壓迫等原因都可引起腿抽筋。當小腿某些肌肉處於疲勞和被壓迫狀態,就會引起血供不足和肌肉痙攣。
老人腿抽筋,該怎麼辦?建議讓抽筋的腿儘量伸直,勿讓膝蓋彎曲,並將抽筋的腳趾向抽筋的反方向扳起,堅持數分鐘。家人可握住發生抽筋的前腳掌,向抽筋的反方向扳,患者則用力與之對抗,保證小腿處於伸展狀態。還可在痙攣的肌肉上塗抹消炎止痛藥膏,或用運動噴劑,對小腿肌肉進行揉搓和按摩。用熱水袋或熱毛巾熱敷小腿後側肌肉也是一招,能改善局部血液循環,促進代謝產物排泄,但熱敷後注意小腿保暖。
預防腿腳抽筋,老人平時應注意驅寒保暖,運動時間不宜過長,必要時補充些維生素E和鈣,或在飲食中多吃含乳酸和氨基酸的奶製品、瘦肉等,促進鈣鹽溶解、幫助吸收。
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