正常情況下，降結腸息肉0.4cm是否需要切除，得根據具體情況來判斷，可能要，也可能不需要。具體內容如下：
1、要
結腸息肉屬於比較常見的疾病，降結腸息肉0.4個釐米並不是特別的嚴重，但是降結腸如果有息肉的發生，也還是建議要及早的在腸鏡下完成息肉的切除，防止息肉發生癌變的情況。建議患者在切除之後也一定要定期進行腸鏡的複查，養成定期排便的習慣，排便時不要看報紙、玩手機等。
2、不要
通常情況下，小於1釐米的息肉被認爲是低風險的，因爲它們通常不太可能是癌前病變。對於這些小型息肉，醫生可能會建議進行定期的結腸鏡檢查，以監測它們的生長和發展。如果它們沒有明顯的癌前跡象，通常不需要立即切除。
綜上所述，降結腸息肉0.4cm是否需要切除，得根據具體情況來判斷，如果出現不適症狀，建議及時到醫院就診，以免引起嚴重後果。
