急性腎損傷，是一組臨牀綜合徵；是指突發和持續的腎功能突然下降，定義爲血清肌酐至少上升0.5mg/dl1。表現爲氮質血癥、水電解質和酸鹼平衡以及全身各系統症狀，可伴有少尿或無尿。那麼，急性腎損傷的診斷標準是什麼呢？接下來就爲大家解答這個問題。
急性腎損傷的診斷標準是什麼
急性腎損傷的診斷需要結合臨牀表現、實驗室檢查與影像學檢查作出診斷。但是，急性腎損傷的臨牀診斷標準目前爲止並不完全統一，最近根據KDIGO指南建立的急性腎損傷臨牀實踐指南規定，符合以下情況之一者，即可以診斷爲急性腎損傷：
1、48小時內，血清肌酐升高大於等於0.3毫克每公斤體重，也就是大於等於26.5mmol/L。
2、確認或推測七天內，血清肌酐較基礎值升高大於等於50%。
3、尿量明顯的減少，尿量小於0.5毫升每公斤體重每小時，且持續的時間大於等於6個小時。
知識拓展：急性腎損傷的臨產表現
1、尿量減少
通常發病後，數小時或數日出現少尿或無尿。無尿，通常提示完全性尿路梗阻，但也可見於嚴重的腎前性或腎性急性腎損傷，如腎動脈阻塞、血管炎；但非少尿型急性腎損傷患者，尿量可正常甚至偏多。
2、氮質血癥
急性腎損傷時，攝入蛋白質的代謝產物不能經腎臟排泄而瀦留在體內，可產生中毒症狀，即尿毒症；少尿型急性腎損傷患者通常有高分解代謝。此外，BUN升高並非都是高分解代謝，胃腸道大出血、血腫等積血被吸收後，也會加重氮質血癥。
3、液體平衡紊亂
由於鹽和水排出減少致水、鈉瀦留，常常導致全身水腫、腦水腫、肺水腫及心力衰竭、血壓增高和低鈉血癥。大量輸液，特別是輸注低張液體，以及未限制水攝入，也是容量負荷過重、低鈉血癥的原因。患者可表現爲嗜睡，進行性反應遲鈍，甚至癲癇。
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