月經一直不乾淨是不能做宮腔鏡的，爲了避免操作有誤或者檢查結果有誤，做宮腔鏡時必須保證子宮內部乾淨無其他物質。而做宮腔鏡的具體操作如下：
1.檢查者首先需要排空膀胱，患者仰臥於檢查牀上，取膀胱截石位，即臀部靠近牀邊，腿放到支腿架上，最大限度顯露會陰；
2.麻醉師給檢查者給予麻醉藥物；
3.醫生給患者進行常規外陰消毒鋪巾；
4.使用窺器擴開陰道，暴露宮頸，然後用宮頸鉗固定宮頸，用子宮探測針檢測宮腔的深度及方向，測量子宮大小；
5.沖洗宮腔後將宮腔鏡送入宮腔，在膨宮及照光良好的前提下移動宮腔鏡，依次檢查宮底、輸卵管開口、子宮前壁、子宮後壁、子宮側壁、子宮內口及宮頸管等各個部位有無異常病變；
6.檢查完畢後，緩慢將宮腔鏡退出宮頸管，檢查結束。
