一般情況下，脾臟厚度42mm不正常。具體分析如下：
脾臟的厚度通常是在正常範圍內變化的，具體的正常範圍因個人的年齡、身高、體重等因素而有所差異。一般而言，成年人的脾臟厚度在40mm左右是常見的正常範圍。通常而言，成年人的脾臟厚度超過40mm可能被視爲異常，可能存在脾臟增大。脾臟增大的原因有很多，包括慢性炎症、感染、脾臟腫瘤、骨髓疾病等。脾臟異常增大可能需要進一步的評估和診斷。醫生可能會通過進行其他檢查，如血液檢查、影像學檢查等來確定異常的原因。根據具體的病因，醫生會制定相關的治療計劃。
如果存在上述情況，建議及時就醫進行檢查和治療。
