正常情況下，頭皮下有個滑動小硬包可能是由於脂肪瘤、淋巴結增大、脂肪囊腫、結節、皮脂囊腫等原因引起的。具體內容如下：
1、脂肪瘤
脂肪瘤是一種常見的良性腫瘤，由於脂肪細胞的異常增長形成。它們通常位於皮下組織中，包括頭皮。脂肪瘤觸摸起來柔軟，可以在頭皮下自由滑動。
2、淋巴結增大
淋巴結是身體中的免疫細胞聚集區域，當感染或炎症發生時，淋巴結可能會腫大。如果你的頭皮下出現一個硬而滑動的包塊，可能是淋巴結增大的結果。常見的原因可以是頭部感染或炎症。
3、脂肪囊腫
脂肪囊腫是由於皮下脂肪被包裹在囊袋中形成的。這些囊腫可以在頭皮下形成一個小的硬塊，質地較硬，但在觸摸時可以滑動。
4、結節
頭皮下的小硬包也可能是良性或惡性腫瘤的結果。例如，皮膚下組織出現的良性瘤和惡性瘤，如基底細胞癌或鱗狀細胞癌，都可能在頭皮下形成小的塊狀結節。
5、皮脂囊腫
皮脂囊腫是因皮膚的皮脂腺堵塞而形成的囊性結節。它們通常包含皮脂和角質物質。在頭皮下形成的皮脂囊腫可以觸摸時具有一定硬度，並且可能會有滑動感。
綜上所述，如果患者出現不適症狀，建議及時到醫院就診，查明病因，對症治療，以免引起嚴重後果。
