嘔吐出黑色的東西可能是食物殘渣、血液、消化液，具體分析如下：
1、食物殘渣
如果在進食過程中，食用的黑色素較多的食物，如黑芝麻、黑糯、黑木耳等，一旦食物未被完全消化便嘔吐出，未消化的食物通常呈黑色。
2、血液
若患者患有急性胃炎，局部黏膜受炎症因子的侵襲，出現充血、水腫情況。如果在此期間，進行劇烈的活動，導致胃內壓力增加，水腫部位的毛細血管破裂，出現出血點，血液量較少，在胃內與空氣發生氧化反應，也會出現此種表現。
3、消化液
通常胃內的消化液爲淡黃色，如果患者自身患有消化性潰瘍疾病，需要服用含鉍劑的藥物，修復受損的胃黏膜，其中的鉍劑成分，可能會與消化液發生反應，從而形成黑色沉澱，產生該症狀。
如果患者出現上述情況，需即刻前往醫院就診，不可耽誤治療。
