臉上長一塊黑色東西癢癢的可能是生理因素以及過敏、脂溢性角化病等病理因素所導致，可以採取一般治療、藥物治療的方法緩解。具體分析如下：
一、生理因素
如果日常生活中不注意皮膚清潔，可能會引起面部皮膚隆起，表現爲黑色東西，且伴有瘙癢的症狀。一般是正常的現象，不用進行治療，注意個人衛生清潔即可。
二、病理因素
1、過敏
若臉在不經意間接觸了易過敏的物質，例如花粉、動物毛髮等，可能會引起過敏反應，導致臉上有黑色的東西，同時有瘙癢的症狀。患者可以在醫生的指導下使用孟魯司特鈉片、氯雷他定片、鹽酸左西替利嗪片等藥物治療。
2、脂溢性角化病
脂溢性角化病通常是由遺傳、皮膚老化、基因突變等引起的，可能會導致皮膚角化異常，進而在臉上出現淺棕色或黑色的斑塊，而且特別癢。患者可以遵醫囑使用丁酸氫化可的鬆乳膏、硫軟膏、曲安奈德益康唑乳膏等藥物治療。
除此之外，還可能是黑變病、毛囊炎、皮炎等所導致，建議及時到醫院就診，接受規範治療，防止病情惡化。
