牀上身上很多蟎蟲，癢的睡不着可能是蟎皮炎、瘙癢症、過敏性皮炎等所導致，需根據不同病因選擇不同的治療方法。具體分析如下：
1、蟎皮炎
如果日常生活中不注意牀上衛生，可能會導致牀上出現蟎蟲，在被蟎叮咬或接觸蟎的分泌物後，可能會引起蟎皮炎，導致持續性的瘙癢，甚至癢的睡不着。患者可以在醫生的指導下使用爐甘石洗劑、滷米鬆乳膏等藥物治療。
2、瘙癢症
瘙癢症是指皮膚上出現瘙癢，但沒有原發性皮膚病變，通常是由皮膚乾燥引起的。若患者有瘙癢症，且牀上身上有很多蟎蟲，就可能會引起全身瘙癢，影響正常的睡眠。患者可以遵醫囑使用鹽酸異丙嗪片、氯雷他定片等藥物治療。
3、過敏性皮炎
蟎蟲的屍體、分泌物和排泄物等可能會刺激皮膚，都可能是過敏原，引起過敏反應，進而導致上述症狀。患者可以在醫生的幫助下使用依巴斯汀片、鹽酸左西替利嗪片等藥物治療。
