屁股兩邊酸脹痛的原因包括運動過度、受涼、髖關節骨關節炎、腰椎疾病、肌肉軟組織損傷。
1、運動過度：運動過度可能會引發肌肉疲勞而造成肌肉痠痛的症狀，部分病人會表現爲臀部兩側的肌肉痠痛。
2、受涼：受涼、受寒、受凍會造成局部組織的缺血、缺氧，引發臀部兩側肌肉痠痛。
3、髖關節骨關節炎：兩側髖關節骨關節炎，尤其多見於中老年人，由於髖關節軟骨退變、增生，關節間隙狹窄，誘發兩側髖關節局部無菌性炎症，從而導致兩側髖關節酸脹不適感，以及引起兩側疼痛，尤其髖關節與臀部兩側肌肉較爲接近，當炎症波及到此處時，也會引起臀部兩側痠痛不適感覺。
4、腰椎疾病：病人可能發生椎間盤突出卡壓通往臀部下肢的神經血管，造成神經發炎、變性甚至受損，從而表現爲臀部甚至下肢的痠痛、酸脹、疼痛麻木。
5、肌肉軟組織損傷：臀部兩側肌肉軟組織損傷，一般多見於中青年，尤其喜歡運動、長跑、登山等過程中，引起臀部兩側肌肉的損傷、勞損。臀部兩側肌肉容量還是比較高的，參與下肢的各類活動。在運動過程中，如果運動超量、運動不慎損傷會導致兩側肌肉損傷，引發兩側肌肉痠痛。
