腿手痠痛沒勁需要分情況判斷是哪種疾病導致。首先需要考慮最近是否進行過劇烈運動，比如搬運重物、爬山、鍛鍊等導致局部肌肉乳酸堆積，且肌肉組織持續處於疲勞緊張狀態，逐漸形成勞損。此時一般經過休息、按摩後症狀就能有效的緩解。如果不是運動造成的手腿痠痛，就需要考慮疾病因素。
1、腦血管疾病：如果是一側肢體突然出現，臨牀上考慮是腦血管疾病的可能性較大，多見於有腦動脈硬化危險因素的患者，由於腦部缺血或出血，出現神經功能缺損症狀，病人一般伴有頭暈、頭痛等，治療上針對腦部缺血和出血給予相應的治療辦法。
2、退行性關節炎：由於慢性磨損或者長期勞累、寒冷環境刺激引起關節滑膜組織水腫，表現爲關節腫脹及疼痛不適症狀，可發生於四肢關節，如出現手腿有痠痛感。
3、頸脊髓神經受迫：嚴重的頸椎病、頸椎管狹窄以及頸椎不穩，均可以造成頸脊髓神經的持續壓迫，頸脊髓神經受壓後會有供血不足，四肢肌肉會失去神經支配，病人很容易出現四肢(胳膊和腿)痠軟、無力的臨牀表現，同時會伴有大小便的功能障礙，不能正常走路，甚至只能臥牀休息。一般拍攝頸椎核磁共振並結合體格檢查，能夠最終確診。如果確診後，要早期通過手術治療解除神經壓迫，恢復神經傳導功能，配合後期的康復鍛鍊，最終使病人逐漸緩解。
4、類風溼關節炎：是一種以侵蝕性關節炎爲主要症狀的自身免疫性疾病，主要表現爲關節痛，最常見部位有手掌、手指、手腕，其次是腳趾、膝蓋等部位，疼痛關節可表現爲痠痛、壓痛、腫脹，晨僵爲典型表現。
