一般情況下，懷孕四個多月右下腹部隱痛可能與子宮增大、先兆流產、腸炎、闌尾炎、附件炎等因素有關。建議患者按照醫囑對症治療。具體分析如下：
1、子宮增大
在胎兒不斷的成長的時候，子宮也會隨之增長。這時候就會表現出肌肉纖維出現輕微斷裂的現象，所以會有右下腹部隱痛的情況發生。屬於生理現象，不必太擔心。
2、先兆流產
先兆流產是指因各種原因而導致的妊娠可能結束的狀態，在先兆流產的早期階段可能沒有太大的症狀，孕婦可能只是感到略微不適，但是隨着時間的推移，可能出現一側肚子疼痛，伴有陰道流血等不適。建議患者儘量臥牀休息，避免久站、久坐，不要過分緊張，大多都可以逐漸緩解。
3、腸炎
本身孕期孕婦消化能力、免疫力都會下降，加上胃腸道處於充血、水腫狀態，很容易出現腸炎等問題，從而誘發疼痛。必要時候可遵醫囑口服頭孢地尼分散片、阿奇黴素片等藥物治療。
4、闌尾炎
多因爲飲食不衛生導致細菌感染，最後造成闌尾炎，從而出現疼痛，如情況嚴重就會形成化膿性包塊，則疼痛會相當明顯。患者可遵醫囑口服甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物治療。
5、附件炎
孕婦妊娠前患有附件炎，隨着胎兒的變大，壓迫到右側輸卵管和卵巢，可以引起右下腹的疼痛。建議定期到醫院做B超檢查，如果症狀不嚴重建議以觀察爲主，必要時候可遵醫囑口服阿莫西林膠囊、婦科千金片等藥物治療。
除此之外，還可能與子宮肌瘤、腎結石等因素有關。建議患者及時去醫院進行檢查和治療，避免病情加重。
