一般情況下，小孩偏小可能是由先天遺傳、營養不良、消化不良、甲狀腺功能減退、糖尿病等因素導致的。具體分析如下：
1、先天遺傳
身高存在一定的遺傳傾向，如果父母身材矮小，則子女身材矮小的機率會明顯增加，可以通過後天運動、加強營養等方式促進長高。
2、營養不良
如果小孩經常挑食或者偏食，導致身體營養不良，影響身體生長髮育，就有可能會出現生長遲緩、身體消瘦、體重下降等情況，可以通過加強營養的方式進行改善。
3、消化不良
如果小孩飲食不規律或者經常暴飲暴食，導致胃腸負擔加重，引起消化不良，影響營養物質吸收，就有可能會導致身材偏小，並且會出現上腹部疼痛、餐後飽脹、食慾減退等現象，可以遵醫囑使用健胃消食片、多潘立酮片等藥物進行治療。
4、甲狀腺功能減退
甲狀腺分泌的甲狀腺素能夠促進身體代謝，缺乏則會導致身體燃燒不夠脂肪和能量，使孩子變得偏瘦。可以在醫生的指導下服用藥物進行治療，如甲狀腺片、左甲狀腺素鈉片等。
5、糖尿病
妊娠期糖尿病，指懷孕期間血糖代謝異常，血糖異常升高。妊娠期胎兒偏小，可能是因爲孕婦體內能量不足、胎盤血液循環不好，影響了胎兒發育導致，所以長大後小孩也會偏小。需要規範降糖治療，也可根據醫生指導口服降血糖藥物治療，比如鹽酸二甲雙胍片、格列美脲膠囊等。
除此之外，還可能是生長激素缺乏、克羅恩病等原因所致，需要到醫院做進一步檢查，明確引起的原因，然後針對性治療。
