同樣是接受試管嬰兒治療，爲什麼有的人會有卵巢過度刺激（OHSS）風險，甚至嚴重者還要住院治療？爲什麼有的人就可以毫無擔心地鮮胚移植？人和人的差別就這麼大嗎？
卵巢過度刺激綜合徵（OHSS），是促排卵治療中的一種併發症，是人體對促排卵藥物的過度反應，主要以雙側卵巢多卵泡發育，卵巢增大、毛細血管通透性升高，血管裏液體外滲進入第三間隙爲病理特徵。臨牀上出現胸水、腹水，患者的症狀主要有腹脹、腹痛、噁心、嘔吐、口渴、食慾不振，嚴重者會出現尿量減少、呼吸困難、肝腎功能損害，甚至血栓，如果血栓發生在重要臟器會發生不可預估的後果。
年輕，體態比較嬌小的女性容易發生OHSS，因爲年輕女性卵巢基礎卵泡數目多，對促排卵藥物更敏感，身材瘦小腹腔容積小，當水分和蛋白由血管內移到腹腔，不適症狀比別人更爲明顯；患有PCOS更容易發生OHSS，PCOS的基礎卵泡多，而且卵泡發育有一個門檻，達不到門檻時卵泡不生長，一旦超過門檻，許多卵泡一起爆發式生長，雌激素水平顯著升高，VEGF等血管因子升高，血管漏水，OHSS就發生了。
總體來說，年輕（<30歲），身材瘦小（BMI<17）、PCOS/PCOM患者、既往有OHSS史者，這類人羣卵巢對促排卵藥物的反應敏感，是OHSS的高危人羣；同時促排卵時大劑量外源性促性腺素藥物的應用，如果HCG日血雌二醇（E2）> 15000 pmol/L，B超提示直徑≧12mm的卵泡數超過20枚，那發生OHSS的機率是非常高的。
促排卵方案及藥物的選擇：溫和刺激方案、或拮抗劑方案聯合GnRH激動劑扳機；減少促性腺激素的用量；當卵泡近成熟，血清雌激素水平過高時，可短暫停用促性腺激素；減少HCG的扳機劑量；取卵後禁用HCG進行黃體支持等原則，是預防OHSS的法寶。
移植策略的選擇：爲防止OHSS週期宮內雌激素過高，胚胎種植環境不良，易發生宮外孕和流產，一旦懷孕後OHSS加重的風險，因此取卵形成胚胎後，可以將全部胚胎冷凍保存，等2個週期激素水平恢復後再做凍胚移植，可以防止遲髮型OHSS的發生。
