胚胎髮育潛能差、子宮內膜接受性下降或者胚胎以及子功能內膜間對話出現不正常。但具體到某個患者，到底是什麼原因，專家們往往難以判斷，患者們更是既困惑又痛苦。但一般會從包括胚胎、子宮、免疫、心理等幾個因素考慮以及處理。生活方式，適當運動，多以及家人交流溝通，尋求心理支持以及幫助，對於試管嬰兒的成功也大有裨益。
胚胎質量是關鍵
胚胎質量包括胚胎形態學評分、胚胎的生長速度以及胚胎染色體不正常。胚胎形態學評分是最廣泛使用的胚胎質量評價標準，反覆出現胚胎形態學評分差的患者，則能夠通過嘗試微刺激或自然週期，以降低外源性促排卵藥物劑量，以期提升卵子以及胚胎質量。
動態觀測顯微系統能夠在胚胎髮育的過程中持續24小時觀察，從而對其生長速度以及分裂時相進行評估，選出最正常的胚胎進行移植。
子宮內膜也十分關鍵
當出現子宮不正常，如息肉、黏膜下子宮肌瘤、宮腔粘連、子宮內膜炎等各種病變時，都可能降低種植的可能。輸卵管積水含有各種“毒物”，如果不予以處理，返流到宮腔，會“沖走”、“淹死”“毒死”胚胎，也會大大降低胚胎種植的機會。
通過宮腔鏡檢查可發現並解決部分反覆失敗患者的病因並明顯提升其種植率。對於反覆失敗患者，還要檢查是否合併輸卵管積水，如有積水，建議先處理積水，結紮或切除輸卵管，清除積液對着牀的影響。如盆腔粘連嚴重，沒辦法手術者，也能夠考慮輸卵管粘堵術。
